تحليل اي اس ار


لمحة عن الفحص

أصل الكلمة:
تحليل اي اس ار (ESR) هي اختصار لكلمة Erythrocytes sedimentation rate
تهجئة الاسم: إريثرو سايت سيديمنت يشن ريت
تهجئة اختصار الاسم: إي إس أر
تحضيرات الفحص:
لا تحتاج إلى تحضيرات خاصة (أو صيام)
نوع العينة:
عينة دم، ويتم سحبها عن طريق الوريد

المقدمة

هو تحليل يقيس سرعة ترسّب كريات الدم الحمراء. يتم ذلك بوضع الدم في أنبوب اختبار ويتم قياس معدل ترسب كريات الدم بعد مرور ساعة. لذلك تصدر نتيجة الفحص بوحدة المليميتر خلال الساعة الواحدة (ملم/ساعة).

وهو فحص شائع ويطلب عند اشتباه وجود التهاب أو لمراقبة تحسّن الالتهاب تم تشخيصه مسبقاً. الالتهاب ينتج من تفاعل جهاز المناعي مع المسبب، تنقسم الالتهلابات إلى نوعين رئيسيين:

١. التهاب جرثومي: الذي ينتج عن الإصابة بجرثومة نتيجة عدوى. الذي يتضمن الجراثيم الفيروسية أو البكتيرية أو الفطرية.

٢. التهاب غير جرثومي: لا يكون هناك إصابة بعدوى ولكن ينتج عن مشكلة في مناعة الجسم.

عند وجود التهاب فإن سرعة ترسب كريات الدم الحمراء تزداد. وذلك بسبب ارتفاع مستوى البروتينات المناعية التي تكون مصاحبة للالتهاب، البروتينات تطفو على سطح أنبوب الاختبار وتؤدي إلى زيادة سرعة ترسب كريات الدم في القاع.

أسباب طلب تحليل اي اس ار

يستخدم فحص الـ اي اس ار لـ:

١. تشخيص التهابات الجرثومية، ومنها:

– الالتهابات البكتيرية التي وصلت إلى الدم

– الالتهاب المؤثرة على القلب (نتيجة التهاب جدران أو صمامات القلب)

– الالتهابات العظام

– التهاب السل

٢. تشخيص الأمراض المناعية (التهابات غير جرثومية)، ومنها:

– أمراض المفاصل (الروماتيزم أو الحمى الذئابية)

– الأورام المناعية (مثل الليمفوما أو سرطان الميلوما المتعددة)

– أمراض التهاب الأوعية الدموية (خاصة التهاب الشريان الصدغي)

٣. مراقبة استجابة الالتهاب للعلاج

طريقة إجراء الفحص

يتم بسحب عينة عن طريق الوريد. وهو إجراء بسيط وتتلخص إجراءه بالخطوات التالية: 

  • ربط الذراع بمشد مطاطي.
  • بعد تعقيم المنطقة، يتم خز إبرة صغيرة في الذراع للوصول إلى الوريد.
  • تعبئة أنبوب الاختبار بالكمية المطلوبة من الدم.
  • سحب الإبرة وتغطية منطقة الوخرة. 

ترجمة تحليل اي اس ار

يحتوي الجدول التالي اسم الفحص بالإنجليزية ويقابلها ترجمته باللغة العربية في نفس السطر.

بإمكانك معرفة المستوى الطبيعي لنتيجة فحوصات الحديد بالنقر على عنوان المستوى الطبيعي كما مبين أدناه.

Testالفحص
ESR
(Erythrocyte sédimentation rate)
اي اس ار
(تحليل ترسب كريات الدم)
Erythrocyte sedimentation rateResultفحص ترسب كريات الدم
Men0-22الرجال
Women0-29النساء

أسباب ارتفاع الفحص

أسباب مرضية:

النتيجة الغير طبيعية لفحص الـ اي اس ار هي عندما يكون مرتفعاً ولكن يجب التنبيه بأن النسب الطبيعية تختلف من مريض لآخر، حسب الجنس وعمر المريض. تفسير النتيجة يجب أن يكون بالاعتماد على الصورة الكاملة (الأعراض المصاحبة ونتائج الفحوصات الأخرى)، تساعد كلها مجتمعة على تحديد وجود التهاب أو لا.

في حال اشتباه وجود التهاب، يتم عادة طلب فحوصات إضافية، لتحديد مكان وطبيعة الالتهاب الحاصل. التالي هي أهم الأسباب المرضية لارتفاع الفحص:

قد يستخدم الفحص لمراقبة تحسن الالتهاب للعلاج، فيتم إعادة الفحص بعد مرور فترة علاجية. ويتم تفسير الفحص اعتماداً على تحسن أو ارتفاعها مقارنة بالنتائج السابقة. ننصحك بالمتابعة مع طبيبك لتفسير نتيجتك اعتماداً على التقييم السريري والفحوصات الأخرى. وقد يتم طلب فحوصات إضافية أكثر تخصصاً في حال عدم تحسن نتيجتك، خاصة للتأكد من عدم وجود سرطان مناعي.

أسباب غير مرضية:

النتيجة الغير طبيعية لا تعني بأنك مصاب بالتهاب أو مرض مناعي، فقد يكون ارتفاع نتيجة الفحص نتيجة مشكلة تقنية في قياس الفحص (مثل ارتفاع درجة حرارة العينة). أو يكون هناك عوامل غير مرضية تؤدي إلى ارتفاعها، أهم هذه الأسباب هي:

أسباب انخفاض الفحص

النتيجة الطبيعية لفحص الـ اي اس ار لا تكفي لاستثناء وجود التهاب في الجسم. فهناك العديد من الالتهابات التي لا تكون مصحوباً بارتفاع الفحص. ولكن النتيجة الطبيعية تؤشر لعدم وجود التهاب بكتيري شديد.

فيديو

عناوين إضافية

- Goldman, L., Schafer, A. and Cecil, R., n.d. Goldman-Cecil Medicine. Elsevier, p.Laboratory testing in rheumatic disease.

- Shmerling, R., 2020. Uptodate. [online] Uptodate.com. Available at: <https://www.uptodate.com/contents/evaluation-of-the-adult-with-polyarticular-pain> [Accessed 19 March 2020].

- Brigden, M., 2020. Clinical Utility Of The Erythrocyte Sedimentation Rate. [online] Aafp.org. Available at: <https://www.aafp.org/afp/1999/1001/p1443.html> [Accessed 19 March 2020].

الخلاصة

  • يساعد تحليل ESR على تقييم وجود علامات التهاب.
  • تحليل ESR هو فحص عام لوجود علامات التهاب فهو لا يميز بين أنواع الالتهابات الجرثومية أو الغير جرثومية.
  • في حال كانت نتيجة فحص ESR مرتفعة، قد تحتاج لمراقبة تغيير الفحص مع مرور الوقت والمراجعة مع الطبيب لتقييم ضرورة إجراء فحوصات إضافية.

كانت الصفحة مفيدة؟

تفاصيل المؤلف

اسم المؤلف:

تاريخ الإنشاء:

تاريخ آخر تعديل:

بموافقة لجنة الأطباء

٠٣ / ١٢ / ٢٠١٩

٢٧ / ٠٩ / ٢٠٢٠


مشاركة الصفحة