الذئبة (Systemic Lupus Erythematosus)


الخلاصة

الذئبة أو ما يعرف بـ “الحمى الذئابية” هو مرض مزمن يحدث بسبب مشكلة في جهاز المناعة، الذي يهاجم أعضاء الجسم المختلفة، لذلك يعتبر من أمراض المناعة الذاتية. تختلف الأعراض باختلاف العضو المتأثر بالمرض، فغالباً ما تكون الأعراض مزمنة وتزيد الأعراض خلال فترة الانتكاسة المرضية. أكثر الأعراض شيوعاً هي التعب العام، وآلام ومشاكل بالمفاصل، والطفح الجلدي واحمرار الجلد. يتم تشخيص المرض بالتقييم السريري الشامل وبالإضافة إلى إجراء فحوصات مخبرية متخصصة. يعالج بإعطاء الأدوية المناعية ليتم السيطرة على المرض. عدم علاج المرض يؤدي إلى حدوث مضاعفات، أهمها مشاكل الكلى (التهاب كلوي وقد يؤدي إلى فشل كلوي)، ومشاكل في الدماغ، والتهاب الشرايين.

أعراض الذئبة

 

أسباب الذئبة

تشخيص الذئبة

علاج الذئبة

نصائح علاجية

ألم المفاصل: قم بأخذ المسكنات من مجموعة نسيدز (NSAIDS)، تحتوي هذه المسكنات على مضاد لانتفاخ المفاصل. وينصح بشرب الماء بكميات وفيرة عند أخذ هذا الدواء.

المتابعة الدورية: تابع مع الطبيب المختص بشكل دوري، فإن مرض الحمى الذئابية يؤدي إلى انتكاسات مرضية من حين لآخر وتستدعي تعديل الأدوية. عدم علاج انتكاسات المصاحبة للمرض بالوقت المناسب يؤدي إلى حدوث مضاعفات على أعضاء الجسم الحيوية.

حساسية الضوء: تجنب التعرض للشمس لفترات طويلة أو خلال أوقات الذروة. في حال تعرضك للشمس، ينصح بأن ترتدي الكم الطويل ووضع واقي الشمس على الأماكن المعرضة للشمس (خاصة الوجه). 

نسب الشفاء

  • الذئبة هو مرض مزمن، ولكن يمر المريض بحالات متكررة من تهيج المرض تسمى “هجمة الذئبة”.
  • العلاجات تساهم في السيطرة على المرض، وليس للشفاء منه.
  • قد يزيد المرض من نسب الوفاة المبكرة، ولكن لا بينت دراسة أمريكية بأن نسب النجاة من المرض عالية تزيد عن ٩٠٪ من الحالات (خلال أول ١٠ سنوات من المرض).

متى أحتاج لمراجعة المستشفى؟

علامات هجمة الذئبة

أخبر طبيبك عند اشتباه وجود أعراض انتاكسة مرضية (أو هجمة الذئبة)، لأنه ذلك يستدعي إجراء الفحوصات وتعديل الخطة العلاجية. أعراض هجمة الذئبة هي نفس أعراض الذئبة العادية ولكنها تصبح أكثر شدة: 

  • ازدياد التعب والإرهاق
  • الغثيان والاستفراغ
  • ازدياد الطفح الجلدي أو احمرار الجلد
  • ازديدا آلام المفاصل
  • انتفاخ الرجلين أو ظهور الدم مع البول
  • ارتفاع ضغط الدم 

 

علامات مضاعفات الذئبة

أما في حالات ظهور أعراض جديدة (أعراض لم تشعر بها سابقاً)، فقد تكون علامة لحدوث مضاعفات. حسب شدة الأعراض وسرعة حدوثها، قد تستدعي القدوم إلى المستشفى ليتم تقييمك. التالي بعض من هذه الأعراض: ألم في الصدرأوضيق بالتنفس، ألم في البطن أو الاستفراغ، ارتفاع ضغط الدم، الدم في البول، أو انتفاخ الرجلين، أو أي مشاكل بالنظر (ضعف النظر أو غباش الرئية)، أي أعراض دماغية أو عصبية: صداع، الدوخة، ضعف العضلات، الشعور بالنمنمة، تلعقم الكلام، صعوبة بالبلع، مشاكل التوازن…الخ.

مضاعفات الذئبة

  • التهاب الأوعية الدموية

بسبب انتشار الأوعية الدموية في جميع أنحاء الجسم، يتسبب حدوث التهاب الأوعية الدموية إلى مشاكل نقص تروية في أي عضو من أعضاء الجسم، فيؤدي إلى مشاكل نقص تروية القلب، أو الأمعاء، أو الرئتين، أو الدماغ أو الكلى. 

  • تجلطات حادة

يزيد الذئبة من عرضة المريض للإصابة بالتخثرات وبالتالي تحفيز التخثرات والتجلطات. 

  • التهاب الكلى

قد يؤثر المرض على الكلى، فيؤدي إلى التهاب مناعي يصيب كبيبات الكلى. وهي أكثر مضاعفات الذئبة شيوعاً، فتصيب ٥٠٪ من جميع حالات الذئبة. ولكن تختلف شدة الالتهاب من مريض لآخر. 

  • مشاكل الدماغ والأعصاب

وقد تكون تاثيرات بسيطة (مثل تغييرات بسيطة على أداء الدماغ) أو تكون شديدة (مثل حالات الجلطة الدماغية).

  • تكسر كريات الدم

تكسر كريات الدم المناعي، الذي يتمثل بحدوث وهن عام مفاجئ، شحوب الوجه، واصفرار العينين، تسارع نبضات القلب.

  • مضاعفات أخرى

قد يتسبب بمشاكل على أعضاء أخرى في الجسم ولكنها أقل حدوثاً من المضاعفات المذكورة سابقاً، ومنها تأثيرات على القلب أو القولون. 

كيف تحضر للعيادة؟

الطبيب المختص

ماذا تسأل طبيبك؟

  • ما هي الفحوصات التي يجب فحصها دورياً؟
  • ما هي علامات الانتكاسة المرضية؟

الوقاية من الذئبة

  • لا يوجد طرق للوقاية من مرض الذئبة، وذلك بسبب عدم معرفة العلماء الباحثون لأسباب المرض بشكل دقيق.

أسئلة شائعة

- Cojocaru M, Cojocaru IM, Silosi I, Vrabie CD. Manifestations of systemic lupus erythematosus. Maedica (Buchar). 2011;6(4):330-336.

- (SLE), U., 2020. Understanding Lupus Lab Tests And Results | Rheumatology. [online] Hospital for Special Surgery. Available at: <https://www.hss.edu/conditions_understanding-laboratory-tests-and-results-for-systemic-lupus-erythematosus.asp> [Accessed 6 July 2020].

- Trager, J. and Ward, M., 2001. Mortality and causes of death in systemic lupus erythematosusCurrent Opinion in Rheumatology, 13(5), pp.345-351.

كانت الصفحة مفيدة؟

تفاصيل المؤلف

اسم المؤلف:

تاريخ الإنشاء:

تاريخ آخر تعديل:

بموافقة لجنة الأطباء

٠٢ / ١٢ / ٢٠١٩

٠٧ / ٠٧ / ٢٠٢٠


مشاركة الصفحة