لمحة عن المرض
التهاب السحايا هو التهاب ميكروبي يصيب الأغشية المغطية للدماغ. الميكروب المسبب هو عادة إما فيروس أو بكتيريا. كغيره من الالتهابات، يسبب التهاب السحايا أعراض التهاب عامة (مثل ارتفاع الحرارة أو التعب العام)، ولكن عادة ما تكون مصحوبة بأحد الأعراض الدماغية ومنها الصداع أو النعاس أو الانزعاج من الضوء. التشخيص يتطلب إجراء عملية السائل القطني وتحليله مخبرياً لوجود التهاب. يعالج التهاب السحايا بإعطاء المضادات الميكروبية، تحدّد حسب الجرثومة المسببة. عند اشتباه التهاب السحايا، ينصح المريض بالقدوم إلى الطوارئ لتلقي العلاج مبكراً. فإن تلقي الرعاية الصحية المبكرة دور مهم في تحقيق نتائج علاجية جيدة وتجنب حدوث مضاعفات.
أعراض التهاب السحايا
أعراضه تتمثل بظهور أعراض التهاب عامة (ارتفاع الحرارة، ضعف عام، فقدان الشهية) وتكون مصحوبةً بأحد الأعراض الدماغية، تتلخص أعراضه كما يلي:
- ارتفاع الحرارة.
- الصداع.
- تصلّب أو قساوة في حركة الرقبة.
- الاستفراغ.
- الانزعاج بسهولة من الضوء أو الصوت.
- هبوط درجة الوعي أو فقدان الوعي.
- ظهور طفح جلدي (حالات قليلة).
الأطفال والكبار في السن، قد تكون الأعراض الدماغية أقل وضوحاً. فيتم ملاحظة بأن هناك هبوط عام لنشاط المصاب أو خمول في حركته أو ممكن ملاحظة تغييرات على درجة اليقظان (النعاس بسهولة أو النوم لفترات طويلة).
أسباب التهاب السحايا
السبب الرئيسي
الإصابة بجرثومة هو السبب الرئيسي لحدوث المرض، وغالباً ما يكون إما بسبب بكتيريا أو فيروس. وفي حالات نادرة يحدث نتيجة نوع من الفطريات.
عوامل الخطورة
يحدث الالتهاب عندما تصل الميكروبات إلى أغشية الدماغ، وصول هذه الميكربات يتطلب وجود عوامل تساعد على ذلك. التالي ذكر لبعض من العوامل التي تزيد من عرضة الإصابة بهذا الالتهاب:
- الأطفال أو الكبار في العمر.
- النساء الحوامل.
- الأمراض المزمنة مثل (الفشل الكلوي أو فشل الكبد).
- مرض السكري.
- ضعف جهاز المناعة.
- إزالة الطحال لأي سبب من الأسباب (ضعف مناعي).
- إجراء عملية دماغية مسبقة.
- التعرض لإصابة على الرأس.
- الإصابة بالتهابات الجيوب الشديدة.
تشخيص التهاب السحايا
التقييم السريري هو مهم لاشتباه التهاب السحايا
يعتمد الطبيب على أخذ السيرة المرضية، ويتم اشتباه المرض في الحالات التي تكون مصحوبة بأعراض التهاب السحايا. وقد يقوم بإجراء إجراء الفحص السريري لوجود التهاب السحايا. وهي يتم بها تقييم تهيج الأغشية السحائية.
التشخيص يعتمد على أخذ عينة من السائل السحائي
التقييم السريري ليس كافياً، وغالباً ما يتطلب تشخيص التهاب السحايا بإجراء عملية أخذ للسائل القطني.
-
عملية السائل القطني Lumber puncture
هي عملية بسيطة تتم عن طريق أسفل الظهر، فيتم فيها أخذ عينة من السائل السحائي وتقييمه مخبرياً لوجود علامات التهاب.
-
الصورة الطبقية الدماغي CT brain
وهي صورة طبقية للدماغ، وهي من الفحوصات التي ممكن أن يطلبها الطبيب للتأكد من عدم وجود ورم أو مرض يفسر الأعراض الظاهرة.
فحص يقيس مستوى كريات الدم المناعية. فيساعد على تقييم وجود التهاب في الجسم بشكل عام. ويساعد معرفة نسب الخلايا المرتفعة على توقع نوع الالتهاب الموجود.
علاج التهاب السحايا
نصائح علاجية:
- آلام وارتفاع الحرارة: استخدام المسكنات المحتوية على مادة استامنوفين، الذي يخفض حرارتك ويسكن الألم.
- شرب السوائل: تساعد السوائل على تقوية مناعة الجسم في مقاومة الالتهاب وتعويض المفقود من السوائل.
الوقاية من التهاب السحايا
- أخذ المطعوم الخاص ببعض أنواع بكتيريا المسببة لالتهاب السحايا (بكتيريا نيسيريا)، وتحديداً للأشخاص الأكثر عرضة لهذا الالتهاب. مثل الأشخاص المقيمين في معسكرات الكشافة أو الجيش، الطلاب في السكنات المكتظة.
- عدم مخالطة المريض مصاب بالسحايا. قد تحتاج إلى أخذ دواء وقائي لمنع انتقال الالتهاب إليك. استشر طبيبك في حال ضرورة القيام بذلك.
تفاصيل إضافية - التهاب السحايا
نسب الشفاء
مضاعفات التهاب السحايا
قد يؤدي التهاب السحايا إلى حدوث المضاعفات، وهي:
-
تأثيرات دماغية
قد يؤثر الالتهاب السحايا على الدماغ، فيسبب تغييرات على درجة اليقظان أو هبوط في الأداء العقلي أو حتى فقدان لبعض الوظائف العصبية.
-
تأثيرات على السمع
قد يؤثر التهاب السحايا على العصب السمع ويسبب فقدان السمع بدرجات متفاوتة.
-
التشنجات العصبية
نتيجة التهاب السحايا، قد يصبح المريض أكثر عرضة لحدوث التشنجات.
كيف تحضر للعيادة؟
من الطبيب المختص بمعالجة التهاب السحايا؟
الطبيب الباطنية (للكبار) أو طبيب الأطفال (للصغار). وقد يتم استشارة أخصائي الأعصاب في بعض الحالات.
ماذا تسأل طبيبك؟
- هل أعراض الالتهاب لدي هي أعراض التهاب سحايا؟
- ما هو نوع الميكروب المسبب لاتهاب السحايا لدي؟ فيروسي أو بكتيري؟
أسئلة شائعة
المراجع العلمية
- Initial therapy and prognosis of bacterial meningitis. Post TW, ed. UpToDate. Waltham, MA: UptoDate Inc. Https://www.uptodate.com [Accessed on 17 Aug, 2020].