علاج الحموضة

علاج الحموضة

الحموضة هي حالة مرضية ناتجة عن ارتداد سائل المعدة الحامضي باتجاه الأعلى، فيؤدي إلى شعور المريض بالحرقة. وتزيد الأعراض عادة مع تناول وجبات الطعام. سنوضح ... إقرأ المزيد

أعراض سرطان القولون

اضطرابات القولون هو عرض شائع جداً، ولكن كيف نمير اضطرابات القولون عن أعراض سرطان القولون. سنوضح ما هي أهم العلامات مصاحبة لسرطان القولون، ما هي ... إقرأ المزيد

علاج الإسهال

الإسهال ليس مرض بحد ذاته، إنما هو عرض لمرض ما. لذلك تختلف طريقة علاج الإسهال باختلاف المرض المسبب. ولكن هناك بعض الطرق الأساسية للتعامل معه ... إقرأ المزيد

أعراض جرثومة المعدة

تتشابه أعراض جرثومة المعدة مع أعراض الجهاز الهضمي الأخرى. ولكن هناك صفات تساعد على التمييز بين أعراض جرثومة المعدة والمسببات الأخرى. سنوضح ما هي أعراض جرثومة المعدة المبكرة والمتأخرة وكيفية تسببها بالأعراض.

كيف تحدث اعراض جرثومة المعدة؟

يبدأ مشوار جرثومة المعدة عند تناول الطعام الملوث بالجرثومة، وغالباً ما يحدث ذلك في عمر الطفولة، عند إطعام الأم لطفلها.

بعد دخولها، قد تتسبب بالتهاب خفيف في المعدة، ولا يشعر الطفل بأي أعراض. ولكن غالباً ما تختبئ داخل جدار المعدة (تحتمي داخل الطبقة المخاطية، التي تحميها من حموضة المعدة). تبقى داخل المعدة لسنوات طويلة، فتسبب التهاب مزمن في المعدة.

في حال عدم علاجها، تؤدي جرثومة المعدة إلى تقرح جدار المعدة والإثني عشر، وتعرض المريض لحدوث مضاعفات القرحة، وهي:

  • نزيف المعدة
  • انسداد المعدة
  • ثقب المعدة

أعراض جرثومة المعدة المبكرة؟

غالباً ما تسبب مشاكل التهاب المعدة بالأعراض التالية، فيشتكي المريض من الأعراض لعدة أسابيع، وهي:

  • ألم في البطن: وهو الم يصيب المريض في الجزء العلوي من البطن، وخاصة في الجزء الوسطي. وغالبأ ما يأتي الألم بشكل متقطع، ويكون مرتبطاً بوجبات الطعام.
  • عسر هضم: هو شعور بعدم الارتياح في منطقة البطن ويشعر المريض بأن هناك صعوبة في هضم الأكل بعد الوجبات.
  • الغثيان: هو اضطراب في المعدة فيشعر المريض برغبة في الاستفراغ.

أعراض جرثومة المعدة المتقدمة؟

وهي أعراض تنتج عن حدوث مضاعفات لجرثومة المعدة، وغالبأً ما تستدعي تقييمها في الطوارئ، وهي:

  • تغيير طبيعة الألم:

عندما تتغير طبيعة الألم ويصبح الألم أكثر حدة يشبه الشعور بـ “السكاكين” وينتقل مكانه من أعلى البطن، ليؤثر على سائر أنحاء البطن. وهي من علامات حدوث ثقب في الجهاز الهضمي.

  • الاستفراغ المتكرر:

الاستفراغ المتكرر هي علامة مهمة، ويجب عدم إهمالها، لأنها قد تكون علامة على وجود انسداد في مجرى الطعام.

  • نزول الدم:

ويتم عادة ملاحظة الدم إما عن طريق البراز أو الاستفراغ، فيشاهد المريض لون أحمر أو لون أسود. سبب اللون الأسود هو تحلل الدم بعد مروره بالقناة الهضمية.

ما علاقة أعراض جرثومة المعدة بالوجبات؟

ترتبط أعراض جرثومة المعدة بالوجبات، فيزيد الألم واضطرابات المعدة مع تناول الوجبات. وهي من علامات التهاب أو تقرح المعدة.

أما في حالات أخرى، قد يتحسن الألم مع تناول الوجبات. وعلى العكس يزداد الألم في فترات الليل عندما تكون المعدة فارغة، وهذه  أحد علامات تقرح الإثني عشر.

هل تسبب جرثومة المعدة ارتداد مريئي؟

لا، لا تتسبب جرثومة المعدة بالارتداد المريئي (الحرقة)، وإنما تشير الدراسات بأنها تلعب دور وقائي من الارتداد المريئي.

النقاط المستفادة:

  • تظهر أعراض جرثومة المعدة بعد سنوات من الإصابة بها، فتؤدي إلى التهاب المعدة أو الإثني عشر.
  • الأعراض المبكرة لجرثومة المعدة هي ألم في البطن أو عسر هضم المصحوب بالغثيان.
  • إهمال الأعراض المبكرة لجرثومة المعدة يؤدي إلى المضاعفات وظهور الأعراض متأخرة.

المراجع العلمية:


– Chung SJ, Lim SH, Choi J, et al. Helicobacter pylori Serology Inversely Correlated With the Risk and Severity of Reflux Esophagitis in Helicobacter pylori Endemic Area: A Matched Case-Control Study of 5,616 Health Check-Up Koreans. J Neurogastroenterol Motil. 2011;17(3):267-273. doi:10.5056/jnm.2011.17.3.267

– Acute and chronic gastritis due to Helicobacter pylori. Post TW, ed. UpToDate. Waltham, MA: UptoDate Inc. Https://www.uptodate.com [Accessed on 22 April, 2019].

إقرأ المزيدأعراض جرثومة المعدة

أعراض القولون العصبي

قد يواجه المريض صعوبة في تمييز طبيعة أعراض البطن، وقد يتم وصف أعراضك بأنها أعراض القولون العصبي، ولكن هل تتطابق أعراضك مع أعراض القولون العصبي ؟ ما هي أهم الأعراض التي يجب أن تكون موجودة لتشخيص المرض؟

تنقسم أعراض القولون العصبي إلى أعراض رئيسية وأعراض ثانوية. الأعراض الرئيسية وهي أساسية لتشخيص القولون العصبي. الأعراض الثانوية هي تساند التشخيص، ولكن ليست بالضرورة أن تكون موجودة لجميع المرضى.

أعراض القولون العصبي – الرئيسية

العرضين الرئيسين للقولون العصبي هما:

١. ألم البطن

الشعور بألم البطن أو مغص البطن هو أهم عرض للقولون العصبي. ولا يمكن أن يعتبر المريض مصاب بالقولون العصبي من غير وجود هذا العرض.

يتميز ألم القولون العصبي بأنه يتغير من نوبة إلى أخرى، فيتغير موقعه وشدته من نوبة إلى أخرى. بعض النوبات تكون خفيفة والبعض الآخر تكون شديدة.

تأتي النوبات عادة بعد الانفعال والتوتر أو بعد تناول الوجبات. وبالمقابل قد يتحسن الألم بعد عملية الإخراج.

٢. اضطرابات حركة القولون (إسهال/إمساك)

يكون الألم البطن مصحوباً عادة باضطرابات في حركة الأمعاء وإما يكون هناك إمساك، فيشعر المريض بصعوبة في إفراغ القولون، أو يكون هناك إسهال فيخرج المريض عدة مرات في اليوم الواحد.

وقد تحدث تقلبات في حركة القولون بين فترة والأخرى، فتمر فترات يكون هناك إمساك، ولاحقاً فترات أخرى يكون هناك إسهال.

أعراض القولون العصبي – الثانوية

٣. صعوبة بعملية الإخراج: الشد خلال عملية الإخراج، أو عدم إفراغ القولون الكلي.

٤. الشعور الملحّ للإخراج: هو شعور بضرورة ملحة لإفراغ القولون.

٥. ظهور المخاط مع البراز

٦. انتفاخ البطن والغازات

٧. أعراض أخرى: ألم بالصدر، صعوبة في البلع، الشعور بغصة الحلق، الغثيان أو عصر الهضم.

محفزات أعراض القولون العصبي

أصل تسمية المرض بمرض “القولون” هو لأنها مشكلة شائعة تصيب الجزء السفلي من الجهاز الهضمي المسمى بالقولون. يسمى المرض أيضاً بـ “القولون العصبي“، بسبب حساسية القولون لتغيرات عواطف المريض، فيتهيج القولون بسرعة عند الانفعال.

تأتي نوبات الألم أو تزداد شدتها مع التغييرات العاطفية للمريض، وتتضمن الآتي:

  • التوتر النفسي.
  • العصبية أو الانفعال.
  • الخوف.
  • الدورة الشهرية (لدى النساء).

على الرغم من ارتباط أعراض القولون العصبي بالتغييرات العاطفية، إلا أنه لا يعتبر مرض نفسي. وجود مشاكل نفسية مصاحبة (مثل الاكتئاب أو التوتر هو ليس بالضرورة سبب لحدوث المرض).

استمرارية أعراض القولون العصبي

القولون العصبي وهو مرض مزمن يصيب القولون، يأتي المرض على شكل نوبات بشكل متكرر ويكون ما بين هذه النوبات فترات خالية من الأعراض.

مثال: يشعر المريض بألم لمدة أسبوع، ثم يختفي لبضع أسابيع، وليعود مرة أخرى ويستمر لـ ٥ أيام وهكذا…

ويأتي مرض القولون العصبي على فترات متقطعة، ويكون مجموع هذه الفترات ٣ شهور خلال السنة الواحدة.

لمعرفة المزيد من التفاصيل القولون العصبي، تصفح مقال (القولون العصبي).

النقاط المستفادة:

  • ليس كل اضطرابات البطن هي ناتجة عن القولون العصبي. اضطرابات القولون أمر شائع وكثير من الأحيان تكون مؤقتة.
  • القولون العصبي هي مشكلة مزمنة وتأتي النوبات المرضية بشكل فترات متقطعة.
  • العرض الرئيسي للقولون العصبي هي ألم البطن المتكرر والمصحوب باضطرابات في القولون.

المراجع العلمية:


– Soares RL. Irritable bowel syndrome: a clinical review. World J Gastroenterol. 2014;20(34):12144-12160. doi:10.3748/wjg.v20.i34.12144
– “Irritable Bowel Syndrome”. Hopkinsmedicine.Org, 2020, https://www.hopkinsmedicine.org/gastroenterology_hepatology/_pdfs/small_large_intestine/irritable_bowel_byndrome_ibs.pdf.

إقرأ المزيدأعراض القولون العصبي

علاج البواسير

طرق علاج البواسير متعددة. والخيارت الطثيرة تصعب على المريض التفكير واتخاذ القرارات المناسبة. سنشرح لك ما هي الخيارات العلاجية للبواسير ونوضع تفاصيل العلاج. ونوضح ما هو دور إجراء العملية الجراحية أو العمليات غير الجراحية في علاج هذا المرض.

علاج البواسير غير الجراحي

العلاج غير الجراحي هو خط الدفاع الأول لعلاج البواسير. وهو يتضمن إعطاء مجموعة من العلاجات التي ممكن أن يتم استخدامها بالتزامن مع بعضها البعض. وينقسم إلى جزئين رئيسين:

١. علاجات غير دوائية:

علاج البواسير يتضمن إجراء تغييرات على نمط الحياة وذلك باتباع النصائح العلاجية التالية:

  • شرب الماء: زيادة شرب الماء يساعد في التقليل من الإمساك. وذلك لأنه يجعل البراز أكثر طراوة.
  • تعديل الحمية: تناول حمية غنية بالألياف أو المقويات المحتوية على الألياف.
    تسهل الألياف عملية الهضم، فتمتص هذه الألياف جزيئات الماء، وبالتالي تمنع الألياف عملية امتصاص الماء إلى الدم، فبقاء الماء داخل الأمعاء يخفف من الإمساك.
  • علاج الإمساك: أدوية لتجعل البراز أكثر طراوة، لتسهيل عملية الإخراج.
  • مغطس ساخن: تساعد المغطس الساخن من التخفيف من الألم وإرخاء عضلات الشرج.

٢. الأدوية الموضعية:

هناك العديد من الأدوية الموضعية التي تستخدم في منطقة الشرج، وذلك للتخفيف من الأعراض والسيطرة على البواسير. البعض منها يستخدم للاستعمال الخارجي لعلاج الجلد المحيط بالشرج (الدهون أو المراهم) والبعض الآخر يستخدم داخلياً (الكريمات أو التحاميل).

قد تحتاج إلى استخدام الأدوية الموضعية عدة مرات خلال اليوم الواحد، ينصح بقراءة المنشور الدوائي لمعرفة عدد مرات استخدامه وطريقة الاستخدام الصحيحة.

يتم عادة استخدام أحد الكريمات التي تحتوي على خليط من الأدوية التالية:

  • دواء الكورتيزون Hydrocortisone

الذي يساعد في التخفيف من الحكة الشرجية.

  • المسكنات الموضعية Local Anesthetics

التي تحتوي على مسكن أو الحكة الذي يعمل بشكل موضعي في منطقة الشرج.

  • الدهون الواقية Protectants

وهو دهون يعمل كطبقة مغطية للجلد أو الجدار الداخلي للشرج، مما يخفف من التهيج والحكة. وغالباً ما يتكون من أحد من مادة دهنية (مثل دهن البترول، دهن الكبد، دهن المعادن…الخ).

  • محفز تصلب النسيج Astringent

يحفز تصلب وانكماش الجلد في منطقة الشرج. فيعمل على حماية الجلد وتخفيف التهيج (مثل أكسيد الزنك).

  • دواء الفينيلفرين Phenylephrine

الذي يساعد على انقباض الأوعية الدموية وتخفيف انتفاخ منطقة الشرج. وهو أحد الأدوية التي ممكن أن يتم امتصاصه في الجسم ويؤدي إلى تأثيرات على القلب والدورة الدموية. فينصح تجنبه لمرضى القلب.

أخبر طبيبك في حال عدم تحسنك بعد مرور ٧ أيام من استخدامك أحد هذه الأدوية، وذلك ليتم إعادة تقييم الخطة.

علاج البواسير الجراحي:

الحل الجراحي هو خيار ثانوي لعلاج البواسير، ويستخدم لعلاج الحالات المتقدمة أو الأكثر تعقيداً. فيستخدم لعلاج الحالات:

  • التي لا تستجيب للعلاجات الدوائية.
  • الباسور الشديد (الدرجة الثالثة أو الرابعة).
  • الباسور الضخم.

إزالة البواسير جراحياً تستدعي إجراء التخدير العام، ولذلك يترك الخيار الجراحي لعلاج الحالات التي يصعب علاجها دوائياً.

فإن إجراء عملية فعالة لعلاج الحالات المعقدة، وقد يكون الحل الأنسب في الحالات الصعبة.

عمليات البواسير غير الجراحية:

هناك خيارات علاجية أخرى تشكل حل وسطي بين العلاجات الدوائية والعلاج الجراحي، وتتم عن طريق إجراء عملية بسيطة في العيادة، ولا تحتاج إلى إجراء التخدير العام.

تتفاوت نسب نجاح هذه العمليات من نوع لآخر، وهي تستخدم لعلاج الحالات البسيطة (الدرجة الأولى والثانية). وهي أقل فعالية من الجراحة للتعامل مع الحالات المتقدمة (الدرجة الثالثة والرابعة).

يجب التنبيه بأن هذا النوع من الإجراءات متوفرة في عدد قليل من المراكز الطبية المتخصصة، لأنه يحتاج إلى معدات خاصة وطبيب ذو خبرة في إجراء هذا النوع من العمليات.

التالي بعض من هذه العمليات:

عملية ربط الباسور Rubber Banding ligation

وهي العملية الأكثر فعالية مقارنة بمثيلاتها، وتتم العملية بوضع ربطة مطاطية صغيرة حول الباسور، فيؤدي إلى موت الباسور وافتكاكه عن الشرج.

عملية علاج نسيج البواسيرTissue Coagulation/Sclerotherapy

تتشابه العمليات التالية بأنه يتم علاج النسيج في منطقة الشرج، مما يؤدي إلى موت الباسور ويتكون مكانه نسيج جديد متصلب وقوي البنية، فيمنع الباسور من الظهور مرة أخرى.

التالي بعض من عمليات علاج نسيج الباسور بـ:

  • الحقن دواء تصلب الأنسجة Sclerotherapy
  • الأشعة تحت الحمراء Infrared photocoagulation
  • الحرارة Heat coagulation
  • الليزر Laser photocoagulation
  • الكهرباء Ultroid coagulation

لمعرفة المزيد من التفاصيل عن أعراض البواسير، تصفح المقال التالي (البواسير).

النقاط المستفادة:

  • علاج البواسير الأساسي هو بإجراء تغييرات على نمط الحياة وأخذ العلاجات الموضعية في منطقة الشرج.
  • الحل الجراحي يترك للحالات التي لا تستجيب للعلاجات الدوائية أو الحالات المتقدمة (الدرجة الثالثة أو الرابعة).

المراجع العلمية:


– Muñoz-Duyos A., Palomino A.R., Hernández-Giménez L. (2018) Rubber Band Ligation, Sclerotherapy, Infrared Coagulation and Other Techniques in the Treatment of Hemorrhoids. In: Ratto C., Parello A., Litta F. (eds) Hemorrhoids. Coloproctology. Springer, Cham

– Mott T, Latimer K, Edwards C. Hemorrhoids: Diagnosis and Treatment Options. Am Fam Physician. 2018;97(3):172-179.

– Steven Pray, Oklahoma. “Counseling Patients With Hemorrhoids”.Uspharmacist.Com, 2020, https://www.uspharmacist.com/article/counseling-patients-with-hemorrhoids.

– Information, Health et al. “Hemorrhoids | NIDDK”. National Institute Of Diabetes And Digestive And Kidney Diseases, 2020, https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/hemorrhoids/treatment.

إقرأ المزيدعلاج البواسير

دهون الكبد

دهون الكبد (Nonalcoholic Fatty liver)

هو تجمع الدهنيات في الكبد مما يؤدي إلى تضخم الكبد، وهو ينتج عن الزيادة في الوزن والسمنة. وهو ينتج عن تجمع الدهون الزائدة في الجسم وتخزينها في الكبد. قد لا يشعر المريض بأي أعراض في أغلب الحالات، ويتم اكتشاف المرض عند إجراء فحص وظائف الكبد أو إجراء صورة تلفزيونية لمنطقة البطن. العلاج يعتمد بشكل رئيسي على تخفيض الوزن وذلك باتباع حمية غذائية متوازنة وممارسة الرياضة. وجود دهون في الكبد لفترات طويلة يؤدي إلى تضرر خلايا الكبد، وقد تؤدي إلى تليف الكبد.

انسداد القنوات الصفراوية

انسداد القنوات الصفراوية (Choledolithiasis)

انسداد القنوات الصفراوية هو مرض ناتج عن حصى تكون داخل المرارة، ولكنها تحركت خارج المرارة وعلقت في القنوات الصفراوية. بسبب انسداد هذه القنوات، يتغير لون الجلد إلى أصفر اللون ويشعر المصاب بألم في البطن. يتم تشخيص المرض اعتماداً على الفحوصات المخبرية وصور الأشعة. يعالج عن طريق إجراء عملية تنظير تداخلية لفتح الانسداد الحاصل. عدم علاج المرض يؤدي إلى مضاعفات، خاصة التهاب القنوات الصفراوية أو تضرر مزمن بالكبد.

مضاعفات تليف الكبد

مضاعفات تليف الكبد

تليف الكبد هو أحد الأمراض المزمنة المهمة، فتأثيرات لا تقتصر على الكبد فقط، وإنما تؤثر على العديد من أعضاء الجسم المختلفة. تزداد شدة مرض الكبد ... إقرأ المزيد
مراحل مرض الكبد

مراحل تليف الكبد

أسباب مرض الكبد المزمن متعددة، ولكن تتشابه جميع هذه الأسباب بطريقة تأثيرها على الكبد. فجميع هذه الأسباب تؤدي بالنهاية إلى تليف الكبد. وتمر عادة بنفس ... إقرأ المزيد