ميكوفينوليت (Mycophenolate)

• Myora

الأدوية الأردنية:

الأدوية الأجنبية:

مثبط مناعي Immunosuppressant

يثبط الدواء عمل الخلايا المناعية من نوع البائية والتائية.

• مثبط مناعي بعد زراعة الأعضاء
• أمراض المناعية مثل التهاب الكلية المناعي (التهاب كبيبات الكلية)

الحبوب:

500mg : Mycophenolate Mofetil 

180mg ,360mg: Mycophenolate Sodium

الكبسولات:

250mg :MMF

يؤخذ الدواء عن طريق الفم. ينصح بتناوله على معدة فارغة.

لا تقم بخلط الدواء مع أي سائل. اشرب الحبة كاملة مع كأس من الماء.

لا تقم بكسر أو طحن أو مضغ الحبة. لا تقم بفتح الكبسولات.
تأكد دائماً من تناول نفس النوع التجاري للدواء، وذلك بسبب اختلاف طبيعة عمل الأدوية عن بعضها.

• حساسية تجاه هذا الدواء.
• الحمل.
• الرضاعة.
• النساء اللواتي يخططن للحمل أو قد يحملن في المستقبل (من دون استخدام موانع الحمل)

أخبر طبيبك في حال كنت تعاني من أي من التالي:

• علامات أو أعراض الإصابة بالالتهاب جرثومي.
• نقص كريات الدم البيضاء
• فقر الدم
• أي مشاكل في القناة الهضمية كالقرحة المعدية
• قصور الكلى
• مرض فينيلكيتونيوريا الوراثي
• فرط حمض اليوريك الوراثي

تحذير خاص – الحمل:
يمنع أخذ الدواء للسيدات الحوامل أو السيدات في عمر الإنجاب (من غير استخدام وسائل منع حمل)، ذلك بسبب تاثيرات الدواء على الجنين فقد يؤدي إلى تشوهات خلقية أو فقدان الجنين. فيجب على الذي يتناولون الدواء من:

- الحوامل: الامتناع عن تناول الدواء. اسأل طبيبك عن وجود بدائل علاجية أكثر آمناً خلال الحمل.

- الإناث (النشطات جنسياً): أخذ وسائل منع حمل قبل وخلال تناول الدواء. بالإضافة إلى مدة ٦ أسابيع بعد توقيف الدواء. ويتم عادة عمل فحصين حمل عمل قبل البدء بالدواء.

- الذكور (النشطين جنسياً): ينصح باستخدام الواقي الذكري خلال تناولك الدواء وبعد توقيف الدواء بـ ٣ شهور.

تحذير خاص:

لا تقم بتوقيف الدواء من تلقاء نفسك. لأن ذلك يعرضك لخطر الإصابة بالرفض المناعي. استشر الطبيب المعالج قبل توقيفك الدواء خلال الفترة المقررة للعلاج. قد يقر الطبيب المعالج تعديل جرعة الدواء بدلاً من توقيفه. 

الحالات التي قد تستدعي توقيف الدواء تتضمن الآتي: 

• حساسية من الدواء

طفح جلدي شديد، تورم الشفاه واللسان والوجه، صعوبة التنفس، هبوط الضغط.

• ضعف تصنيع كريات الدم (الشديد)

نقص الكريات البيضاء الشديد: ارتفاع الحرارة، التعب العام، فقدان الشهية، البردية أو القشعريرة. 

نقص الكريات الحمراء الشديد (فقر الدم): التعب والإرهاق وشحوب البشرة.

• الالتهابات الشديدة

بسبب تثبيط جهاز المنعة، قد يزيد الدواء من احتمال حدوث التهابات في الجسم. البعض من هذه الالتهابات يكون شديدأً ويحتاج إلى دخول المستشفى ومن الممكن أن تؤدي إلى الوفاة.

• سرطان الغدد الليمفاوية

قد يحفز الدواء نمو الأورام السرطانية خاصة سرطان العدد الليمفاوية. فيشعر المريض بانتفاخ الغدد الليمفاوية في الجسم، تعب مستمر، تعرق ليلي، فقدان الشهية، نزول الوزن.

ينصح بتجنب أشعة الشمس وارتداء الأغطية الواقية ووضع واقي شمس مناسب.

الفحص المخبري:

وظائف الكلى

مكونات الدم

وظائف الكبد

علامات العدوى

الفحص السريري:

أعراض العدوى

يجب حفظ الدواء في وعاء مغلق وجاف بعيدا عن الضوء وعن متناول الأطفال عند درجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية

يجب تجنب أخذ المطاعيم الحية (أو الحية المضعّفة)، وذلك بسبب ضعف جهاز المناعة. 

قد يعمل الدواء على تثبيط الدماغ فقد يشعر المريض بالنعاس وضعف التركيز. فعند البدء بتناول الدواء أو زيادة الجرعة، ينصح بتجنب القيام بمهام تتطلب تركيز عالي (مثل قيادة السيارة أو تشغيل الأجهزة الثقيلة).

Storage & Warnings:

- Medicines.org.uk. (2019). Captopril 50 mg Tablets - Patient Information Leaflet (PIL) - (eMC). [online] Available at: https://www.medicines.org.uk/emc/product/6127/pil [Accessed 29 Aug. 2019].

Contraindiacionts & Warnings:

- Captopril - Drug information. Post TW, ed. UpToDate. Waltham, MA: UptoDate Inc. Https://www.uptodate.com[Accessed on 27 Aug, 2019]