انسداد القنوات الصفراوية (Choledolithiasis)


الخلاصة

انسداد القنوات الصفراوية هو مرض ناتج عن حصى تكون داخل المرارة، ولكنها تحركت خارج المرارة وعلقت في القنوات الصفراوية. بسبب انسداد هذه القنوات، يتغير لون الجلد إلى أصفر اللون ويشعر المصاب بألم في البطن. يتم تشخيص المرض اعتماداً على الفحوصات المخبرية وصور الأشعة. يعالج عن طريق إجراء عملية تنظير تداخلية لفتح الانسداد الحاصل. عدم علاج المرض يؤدي إلى مضاعفات، خاصة التهاب القنوات الصفراوية أو تضرر مزمن بالكبد.

أعراض انسداد القنوات الصفراوية

أسباب انسداد القنوات الصفراوية

كيف تحدث الأعراض؟

بسبب انغلاق القنوات الصفراوية، يؤدي ذلك إلى انسداد مجراها الداخلي، وبالتالي تراكم المادة الصفراوية داخلها. وثم رجوعها إلى الدم ويؤدي إلى ظهور الصفار على المريض.

المسببات:

الغالبية العظمى من الحالات تنتج عن حصى المرارة. وفي حالات نادرة، يكون الانسداد نتيجة لحميات أو ورم سرطاني.

تشخيص انسداد القنوات الصفراوية

علاج انسداد القنوات الصفراوية

نصائح علاجية

  • إراحة البطن: توقف عن تناول الطعام لحين إجراء عملية التنظير أو لحين تلقي تعليمات طبية تسمح لك بالأكل.

نسب الشفاء

  • نسب نجاح عملية إزالة الحصى تتراوح بين ٥٠-٨٠٪ من الحالات.
  • عملية إزالة الحصى هي عملية ليست خطيرة ولكن تتطلب مهارات تقنية خاصة، وغالباً ما تتم بأيدي طبيب متمرس وخبير بإجراء هذا النوع من العمليات.

متى أحتاج لمراجعة المستشفى؟

تعتبر حالات انسداد القنوات الصفراوية من الحالات الطارئة التي تستدعي الدخول إلى المستشفى. وذلك على كل مريض مصاب بحصى المرارة الانتباه لظهور اعراض المرض: 

  • ألم البطن المصحوب باصفرار العينين
  • ألم البطن المصحوب بالغثيان أو الاستفراغ
  • ألم البطن الذي لا يتوقف
  • ألم البطن الذي يكون ثابتأً في الجزء العلوي والأيمن من البطن
  • ألم البطن المصحوب بارتفاع الحرارة

مضاعفات انسداد القنوات الصفراوية

  • التهاب القنوات الصفراوية

قد يؤدي انحسار المادة الصفراوية إلى تحفيز تكاثر البكتيريا وبالتالي حدوث التهاب داخل القنوات الصفراوية.

  • التهاب البنكرياس

بسبب مرور القنوات الصفراوية في البنكرياس، يؤدي انسداد هذه القنوات إلى زيادة العرضة للتعرض لالتهاب البنكرياس، خاصة في حالات إجراء عملية التنظير التداخلية.

  • مرض الكبد

انسداد القنوات الصفراوية يؤدي إلى تراكم المادة الصفراوية، وتحشرها داخل الكبد. يؤدي استمرار ذلك لفترة طويلة إلى تضرر خلايا الكبد ومشكل مزمنة بالكبد.

كيف تحضر للعيادة؟

الطبيب المختص

ماذا تسأل طبيبك؟

– ما هو مسبب الانسداد لدي؟
– كيف ممكن أن نمنع المرض من الحدوث مستقبلاً؟
– ما هي نسب نجاح العملية التداخلية؟ هل هناك مضاعفات محتملة؟

الوقاية من انسداد القنوات الصفراوية

  • الطريقة الوحيدة للوقاية من انسداد حصى القنوات الصفراوية هي بإزالة المرارة جراحية. اسأل طبيبك عن ضرورة إزالة المرارة في حالتك. 

لمعرفة المزيد عن علاج حصى المرارة ومتى تستدعي إزالتها جراحياً، اضغط على رابط علاج حصى المرارة.

أسئلة شائعة

انسداد القنوات الصفراوية (Choledolithiasis) bx_loader

- Keswani, Rajesh N. et al. "Association Between Endoscopist And Center Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography Volume With Procedure Success And Adverse Outcomes: A Systematic Review And Meta-Analysis". Clinical Gastroenterology And Hepatology, vol 15, no. 12, 2017, pp. 1866-1875.e3. Elsevier BV, doi:10.1016/j.cgh.2017.06.002.

- Ramirez, Francisco C. et al. "Success Of Repeat ERCP By The Same Endoscopist". Gastrointestinal Endoscopy, vol 49, no. 1, 1999, pp. 58-61. Elsevier BV, doi:10.1016/s0016-5107(99)70446-3.

كانت الصفحة مفيدة؟

تفاصيل المؤلف

اسم المؤلف:

تاريخ الإنشاء:

تاريخ آخر تعديل:

بموافقة لجنة الأطباء

١١ / ٠٧ / ٢٠٢٠

٠٥ / ١٠ / ٢٠٢٠


مشاركة الصفحة