التهاب الكبد الفيروسي (Viral hepatitis)

الالتهاب الحاد يتمثل بحدوث الأعراض على عدة مراحل التالية:

المرحلة الأولى: أعراض التهاب عامة (التعب العام، ارتفاع الحرارة، الغثيان أو الاستفراغ، فقدان الشهية).

المرحلة الثانية: اصفرار لون العينين والجلد، الم في البطن.

المرحلة الثانية: اصفرار لون العينين والجلد، الم في البطن.

- انخفاض مستوى الوعي أو فقدان الوعي

- النعاس الزائد وصعوبة القدرة على البقاء مستيقظ

- تجمع السوائل في البطن، الذي يؤدي إلى انتفاخه

- نزيف مع البراز أو استفراغ دم

لكل فيروس عوامل تساعد على انتقال الفيروس إلى المريض، تتلخص كما يلي:

فيروس (A): ينتقل من براز المصاب إلى فم الشخص المعرّض للإصابة. قد ينتقل عند مخالطة الشخص المصاب أو البراز الخاص به

فيروس (B): ينتقل من الدم المصاب إلى الدم الشخص المعرّض للإصابة. عند مخالطة الشخص المصاب، وثم لاختراق حاجز الجلد (مثلاً بحدوث جرح) أو ممارسة الجنس.

فيروس (C): ينتقل من الدم المصاب إلى الدم الشخص المعرّض للإصابة. عند مخالطة الشخص المصاب، وثم التعرض لاختراق حاجز الجلد (مثلاً بحدوث جرح).

السيرة المرضية والفحص السريري. الفحص المخبري للدم والبول، وقد يجري صورة لمنطقة الكبد.

وتشمل عادةً فحوصات متخصصة لمعرفة نوع الفيروس المسبب.

تختلف باختلاف الفيروس المسبب وتتلخص كما يلي:

فيروس (A): إعطاء العلاجات المساندة (مثل إعطاء السوائل)، ولا يحتاج عادةً إلى أخذ مضاد فيروسي.

فيروس (B): حسب حالتك، قد يتم إعطائك أدوية مضادة للفيروس أو أدوية خافضة للمناعة. في حالات أخرى لا يتم إعطاء علاج.

فيروس (C): تعالج بإعطاء مجموعة من الأدوية المضادة للفيروس، هناك عدة أدوية فعّالة. بعض هذه الأدوية قد يكون مكلفاً.

- حالات الالتهاب الحاد، عادة تحتاج لزيادة شرب السوائل.

- اتبع تعليمات السلامة المتعلقة بالفيروس المصاب به، لمنع انتقاله للآخرين.

فيروس (A): تجنب الاختلاط بالآخرين خلال فترة المرض.

فيروس (B) أو فيروس (C): أخبر الطبيب والممرض بأنك تعاني من التهاب فيروس الكبد، ليتم اتباع الاحتراز اللازم لمنع انتقاله للآخرين.

- نصائح متعلقة بالحمية:

يوجد نصائح خاصة بفيروس (A)، فيجب أخذ الحيطة عند تناول الأطعمة من خارج المنزل واختيار الأطعمة من مصدر.

عند الأكل في المنزل، يجب تنظيف الأطعمة بشكل جيد قبل تحضيرها وتناولها.

تختلف نسب الشفاء باختلاف المسبب، تتلخص نسب الشفاء كما يلي:

فيروس (A): يختفي المرض عادة من غير حدوث مضاعفات

فيروس (B): يعتبر من أصعب أنواع التهاب الكبد، وتختلف نسب الشفاء من مريض لآخر.

فيروس (C): حسب المرحلة المرضية. عند اكتشافه مبكراً، قد تؤدي إلى الشفاء التام من المرض، فهو يستجيب بشكل جيد للأدوية.

حسب حالتك، الحالات الالتهاب الحاد تعطى إجازة لحين تحسن، ويجب التوقف عن العمل مع الأكل، لأنه قد يؤدي إلى انتقاله إلى اشخاص آخرين. الحالات المزمنة، تعطى الإجازة عند حدوث انتكاسات مرضية أو عند تقدم المرض.

عند تعرضك لشخص مصاب بالتهاب الكبد أو مخالطة شخص مصاب بالصفار، اسأل طبيبك عن الإجراءات الوقائية.

أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من أعراض عامة متعلقة بالتغذية (فقدان الشهية، الغثيان، الاستفراغ) أو أعراض اصفرار لون العينين والجلد (الصفار). قد تكون بسبب التهاب الكبد ويجب معرفة السبب.

عدم علاج التهاب كبد مزمن أو عندما يكون التهاب الكبد الحاد شديداً، قد تتفاقم الحالة إلى فشل في الكبد وتؤدي إلى المضاعفات المتعلقة بفشل وظائف الكبد. وقد تظهر أي من الأعراض التالية:

- انتفاخ البطن

- انتفاخ الرجلين

- نزيف مع البراز

- نزيف مع الاستفراغ

- النعاس أو عدم القدرة على البقاء مستيقظاً

- انخفاض درجة الوعي أو فقدان الوعي

فيروس (A): اختصاصي الباطني أو اختصاصي الجهاز الهضمي

فيروس (B): اختصاصي الجهاز الهضمي

فيروس (C): اختصاصي الجهاز الهضمي

- ما هو نوع الفيروس الكبد لدي؟

- ما هي مرحلة التهاب الفيروس؟ هل العلاج يساعد على الشفاء؟

- ما هي طرق الوقاية من فيروس (B)؟

- أخذ المطعوم الخاص فيروس (B)، ويعطى على ثلاث جرعات ويعتبر من المطاعيم العالي الفعالية.

- فحص الدم للفيروسات قبل إعطائه للمرضى الذين يحتاجون لنقل الدم، ويعتبر هذا جزء روتيني في كثير من دول العالم.

- تجنب الاختلاط مع مريض فيروس (A) أو أي شخص عنده اصفرار في العينين. اتباع التعليمات المتعلقة بالفيروسات التي تنتقل عن طريق الفم (اتباع تعليمات النظافة الشخصية للجسم بشكل عام، وبشكل خاص غسيل اليدين عند الاختلاط معهم أو دخول الحمام).

- عدم استعمال الشفرات عند حلّاق الشعر. قد ينتقل الفيروس من شخص لآخر عند إعادة استعمال الشفرات. وبعض الحالات قد يتم استعمال شفرات جديدة ولكن يصاب الشخص بالفيروس نتيجة إعادة استعمال الموس الحامل لهذه الشفرات.

- عدم استعمال الإبر الطبية بطريقة خاطئة، وتحديداً استعمال إبر لشخص آخر. أو تجنب التعرض للوخز الإبرية للأشخاص الممارسين للمهنة الطبية.