الدوالي (Varicose veins)

أهم أعراض الفشل الوريدي هي:

- انتفاخ الرجلين، خاصة عند الوقوف لفترات طويلة. تتحسن الأعراض عند رفع الرجلين.

- ألم في الساقين، خاصة بعد الوقوف لفترات طويلة. تتحسن الأعراض عند رفع الرجلين.

- ظهور وتوسع أوردة على سطح الجلد في الرجلين.

السببين الرئيسيين هو:

١. فشل الأوردة العميقة: تحدث بسبب تخثر وريدي، العوامل المسببة تم نقاشها في مقال آخر.

٢. فشل الأوردة السطحية: تحدث بسبب مشكلة بالصمامات الوريدية، العوامل المسببة متعددة تتلخص كالتالي:

- الوقوف على الرجلين لفترات طويلة

- قلة الحركة أو المشي

- التدخين

- الحمل

- السمنة

السيرة المرضية والفحص السريري. قد يتم إجراء فحوصات مخبرية للدم أو يتم إجراء صورة تلفزيونية للأوردة.

- علاج المسبب (خاصة عند وجود تخثر في الأوردة)

- علاج أعراض الانتفاخ هو أهم جانب من علاج المرض، فذلك لمنع من التسبب بالمضاعفات المزمنة. أفضل طريقة لعلاجه هي ارتدي الجوارب الضاغطة (Compression stockings) خاصّة خلال النهار حتى تخفف من انتفاخ الرجلين. تأكد بأخذ القياس المناسب لرجلك. القياس المناسب، يجب أن يقوم بالضغط (عصر السوائل) على الجلد، ولكن لا يكون هذا الضغط شديداً لدرجة لا تحتمل. لا ترتدي الجوارب الضاغطة إذا كان لديك مشاكل نقص تروية الرجلين.

- علاجات أخرى: يتم إجرائها في حالات خاصة. تتضمن الخيارات العلاجية أحد من التالي: عملية جراحية للوريد، العلاج بالليزر، العلاج بالأشعة، العلاج بالحقن الوريدية.

- تجنب الوقوف أو الجلوس لفترات طويلة، فإن الانتفاخ يزيد عندما تكون الرجلين منخفضتين بسبب تأثير الجاذبية الأرضية.

- الرياضة التي تساعدك على تخفيف الأعراض هي رياضة المشي، ويجب التنبيه بأن القيام بالمشي لفترات قصيرة ومتباعدة خلال اليوم. فإن المشي يساعد على ضخ السوائل من الرجلين إلى باقي أنحاء الجسم. حتى عند الجلوس بإمكانك القيام بتمارين لعضلات بطة الرجل.

- عند قدوم أوقات الراحة (الجلوس أو النوم)، ينصح برفع الساقين فوق مستوى الفخذ، حتى تخف أعراض الانتفاخ.

- نصائح متعلقة بالحمية:

التخفيف من كمية الملح في الطعام يساعد على تخفيف من شدة الانتفاخ.

العلاج لا يكون شافياً ولكن الخيارات العلاجية تساعد على التعايش مع المرض.

لا يحتاج إلى إجازة مرضية إلا في الحالات التي تؤدي على مضاعفات.

إذا كنت تشكي من انتفاخ في الرجلين وكان مصحوباً بضيق بالتنفس، راجع الطوارئ ليتم تقييم المسبب، قد تحتاج إلى الدخول إلى المستشفى للعلاج. أما إذا كنت تشكي من انتفاخ الرجلين فقط، راجع الطبيب المختص في العيادة لمعرفة السبب. قد يكون ذلك بسبب مرض مزمن (مشاكل الكلى أو القلب)، في حال عدم وجود سبب واضح من الفحوصات، اسأل طبيبك عن احتمال وجود فشل وريدي.

اختصاصي الباطنية (الأمراض الداخلية) - تشخيص الحالة والتأكد من عدم وجود مسببات أخرى.

اختصاصي جراحة الأوعية الدموية - تقييم طريقة العلاج الأفضل لحالتك..

- ما هو سبب انتفاخ الرجلين لدي؟

- ما هو سبب فشل الوردة لدي؟

- هل هناك نصائح للتعامل مع انتفاخ الرجلين؟

- كيف أختار الحجم المناسب الجوارب الضاغطة؟

- تجنب الوقوف لفترات طويلة، خاصّة خلال العمل. فإن ذلك يزيد من احتمال حدوث فشل وريدي لديك. إذا اضطررت بالوقوف، قم بأخذ فترات راحة وفترات أخرى للمشي.