انسولين مختلط (Mixed Insulin)

لا يوجد

الأدوية الأردنية:

لا يوجد.

الأدوية الأجنبية:

هرمون الانسولين

يعمل الدواء بشكل مماثل لطريقة عمل أنسولين الذي يفرزه جسم الإنسان. فيعمل الأنسولين على إدخال الجلوكوز من الدم إلى داخل خلايا الجسم وبالتالي خفض مستوى السكر في الدم.

• السكري من النوع الأول.
• السكري من النوع الثاني.

units 70/30

يتم حقن الأنسولين في الجلد. تعليمات حقن الأنسولين مبينة أدناه. إذا واجهت صعوبة في فهم التعليمات. ننصحك بأن تسأل طبيبك عن الطريقة الصحيحة لأخذ الدواء.

قبل الحقن:

أخرج العبوة من الثلاجة لتصبح درجة حرارتها من درجة حرارة الغرفة.

لا تقم بخلطه مع أي نوع آخر من الانسولين.

الحقن:

قم بتركيب إبرة حقن جديدة أعلى القلم من دون أن تنزع الغطاء البلاستيكي الذي يغلفها.

قم بتفريغ القلم من الهواء بلف المقبض الموجود أسفل القلم مرتين قبل معايرة جرعتك.
قم بمعايرة جرعتك بالانتباه على مؤشرة الجرعات ثم توقف عن لفه،
قم بثني الجلد ومن ثم أدخل الإبرة بزاوية قائمة
ثم قم بالضغط (ابق ضاغطاً) على الزر في آخر القلم حتى تصل لجرعتك. سيتغير مؤشر الجرعة إلى الصفر.

قم بإزالة الإبرة عن رأس القلم، قم بالتخلص من الإبرة بعبوة معدنية.

بعد الحقن:

مع كل جرعة انسولين ينصح بتغيير الإبرة لمنع انتقال البكتيريا إليك.

تخلص من الإبر في عبوة معدنية خاصة بالإبر ولا تقم برميها في الأكياس المهملات.

• حساسية تجاه الدواء

أخبر طبيبك في حال وجود أيًا من التالي:

• نوبات انخفاض السكر في الدم (انظر التفاصيل أدناه).
• انخفاض البوتاسيوم في الدم.
• اضطراب وظائف الكبد.
• استخدام مركبات ثيازوليدين في حالات ضعف عضلة القلب الاحتقاني
• اضطراب وظائف الكلى.

• حساسية تجاه الدواء

انتفاخ الوجه والحلق واللسان، وصعوبة في التنفس، وظهور طفح جلدي شديد.

• انخفاض مستوى السكر في الدم:

انخفاض مستوى السكر الشديد أو المتكرر يتطلب تغيير على الخطة العلاجية وتوقيف الدواء عادةً، الأعراض المبكرة لانخفاض مستوى السكر في الدم هي:
أعراض الجهاز العصبي: التعرّق، وتسارع نبضات القلب، والرجفة باليدين، وتلعثم اللسان.
أعراض النفسية: التوتر والقلق، وصعوبة النوم والشعور بالجوع، وانخفاض الأداء وفقدان التركيز، والعصبية والعدوانية.

حالات انخفاض السكر التي لا ليتم علاجها، قد تتطور إلى أعراض أكثر خطورة مثل فقدان الوعي، أو التشنجات، أو توقف التنفس أو القلب. لذلك ينصح بالانتباه إلى الأعراض المبكرة لانخفاض السكر وعلاجه بالشكل المناسب قبل تدهور الحالة.

علاج مشكلة انخفاض السكر عن طريق تناول الكربوهيدرات سريعة المفعول (سكريات بسيطة) مثل: المشروبات (العصير أو المشروب الغازي)، أطعمة (التمر أو قطعة من الحلوى). الحالات التي تكون شديدة (مصحوبة بفقدان وعي)، لا يمكن إعطاء المريض الأطعمة عبر الفم وقد يحتاج إلى إبرة في الوريد أو العضل.

يجب التأكيد بأن أعراض انخفاض الأنسولين قد تعود بعد مرور عدة ساعات من حقن الإنسولين وذلك بسبب تأثير الدواء طويل الأمد. فيجب أن تتناول الكربوهيدرات المعقدة (مثل قطعة خبز). وينصح بمراقبة ظهور أعراض انخفاض السكر مرة أخرى واستشارة الطبيب حال عودتها. 

الفحص السريري

وزن الجسم: ١-٢ شهر

الفحص المخبري

فحص مستوى السكر: يومي

فحص مستوى السكر التراكمي: ٣-٦ شهور 

فحص وظائف الكبد والكلى وفحص البوتاسيوم: ٦-١٢ شهر

أخبر طبيبك إذا كنت تتناول أدوية أخرى للسكري (حبوب أو حقن أنسولين أخرى)، حتى يتم تعديل جرعات الأدوية بشكل مناسب، لمنع هبوط مستوى السكر في الدم.

لا تقم بحقن الأنسولين في نفس المنطقة من الجلد، فينصح بحقن الإنسولين في مناطق مختلفة من الجسم (البطن، أعلى الذراع، الفخذ، المنطقة الخلفية من الورك). فإن حقن نفس المنطقة في الجلد يؤدي إلى تحول دهني في تلك المنطقة وبالتالي مشكلة في امتصاص الإنسولين وبالتالي قلة فعاليته.

قد يعمل هذا الدواء على زيادة الوزن فينصح باتباع حمية غذائية قليلة السعرات الحرارية.

تحفظ العبوات داخل الثلاجة عند درجة حرارة2 -8 درجة مئوية اذا لم تفتح.

الأقلام والعبوات المستخدمة تحفظ لمدة لا تزيد عن 4 أسابيع على درجة حرارة 30 درجة مئوية.

يجب حفظ الدواء في وعاء مغلق وجاف بعيداً عن الضوء.

يجب حفظ عن متناول الأطفال. 

Insulin NPH and insulin regular- Drug information. Post TW, ed. UpToDate. Waltham, MA: UptoDate Inc. Https://www.uptodate.com [Accessed on 9 Sep, 2019].

Medicines.org.uk. (2019). HUMULIN M3 KwikPen (Mixture 3) 100IU/ml suspension for injection - Patient Information Leaflet (PIL) - (emc). [online] Available at: https://www.medicines.org.uk/emc/product/8191/pil [Accessed 9 Sep. 2019].