لا يوجد

الأدوية الأردنية:

لا يوجد

الأدوية الأجنبية:

هرمون الإنسولين- قصير المفعول

يعمل الدواء بشكل مماثل لطريقة عمل أنسولين الذي يفرزه جسم الإنسان. فيعمل الأنسولين على إدخال الجلوكوز من الدم إلى داخل خلايا الجسم وبالتالي خفض مستوى السكر في الدم.

• السكري من النوع الأول.
• السكري من النوع الثاني.

حقن تحت الجلد:

100units/mL (3mL vial)

100units/mL (10mL vial)

يتم حقن الأنسولين في الجلد. تعليمات حقن الأنسولين مبينة أدناه. إذا واجهت صعوبة في فهم تعليمات عملية الحقن. ننصحك بأن تسأل الطبيب أو الممرض عن الطريقة الصحيحة لأخذ الدواء

يعمل هذا النوع من الإنسولين (الإنسولين العادي) لفترة قصيرة تقر بـ ٧-٨ ساعات، فيتم إعطائه عادةً مع الوجبات لتغطية ارتفاع السكر المصحوب مع تناول الوجبات. ويتم عادةً تكرار الجرعات لتغطية جميع الوجبات اليومية.

طريقة الحقن - أقلام الانسولين:

قبل الحقن: 
أخرج القلم من الثلاجة لتصبح درجة حرارته من درجة حرارة الغرفة.
لا تقم بخلطه مع أي نوع آخر من الانسولين.
تأكد أن لون الأنسولين شفاف غير غائم.

الحقن:
قم بتركيب إبرة حقن جديدة أعلى القلم من دون أن تنزع الغطاء البلاستيكي الذي يغلفها.
قم بتفريغ القلم من الهواء بلف المقبض الموجود أسفل القلم مرتين قبل معايرة جرعتك.
قم بمعايرة جرعتك – عن طريق لف القلم- بالانتباه على مؤشرة الجرعات ثم توقف عن لفه عند الجرعة المناسبة.
قم بثني الجلد ومن ثم أدخل الإبرة بزاوية قائمة.
ثم قم بالضغط (ابق ضاغطاً) على الزر في آخر القلم حتى تصل لجرعتك. سيتغير مؤشر الجرعة إلى الصفر.

بعد الحقن:
مع كل جرعة انسولين ينصح بتغيير الإبرة لمنع انتقال البكتيريا إليك.
قم بإزالة الإبرة عن رأس القلم.
تخلص من الإبر بعبوة معدنية ولا تقم برميها في الأكياس.

طريقة الحقن - الزجاجات والإبر:
قبل الحقن: 
أخرج الزجاجة من الثلاجة لتصبح درجة حرارتها من درجة حرارة الغرفة.
لا تقم بخلطه مع أي نوع آخر من الانسولين.
تأكد أن لون الأنسولين شفاف غير غائم.

الحقن:
قم بتنظيف قمة الزجاجة بالكحول والقطن
اسحب هواء عن طريق الإبرة إلى داخل الحقنة نفس حجم الإنسولين المراد حقنها للمريض
ادخل الإبرة  في الزجاجة وقم بتفريغ الهواء داخلها
قم بسحب كمية الانسولين المطلوبة من زجاجة الانسولين
قم بثني الجلد ومن ثم أدخل الإبرة بزاوية قائم ،وقم بدفع مكبس الإبرة وإعطاء الحقنة كاملة خلال ٦ ثواني ومن ثم إزالة الإبرة من مكانها.
اسحب الإبرة بطريقة مستقيمة ولا تقم بفرك المنطقة.

بعد الحقن:
مع كل جرعة انسولين ينصح بتغيير الإبرة لمنع انتقال البكتيريا إليك.
تخلص من الإبر بعبوة معدنية ولا تقم برميها في الأكياس.

• حساسية تجاه الدواء
• وجود أعراض هبوط السكر
• تخزين الانسولين بطريقة خاطئة كتجميده
• ظهور الانسولين بلون غائم

• أخبر طبيبك في حال وجود أيًا من التالي:

• نوبات انخفاض السكر في الدم (انظر التفاصيل أدناه).
• انخفاض البوتاسيوم في الدم.
• اضطراب وظائف الكبد.
• استخدام مركبات ثيازوليدين في حالات ضعف عضلة القلب الاحتقاني
• اضطراب وظائف الكلى.

• حساسية تجاه الدواء

انتفاخ الوجه والحلق واللسان، وصعوبة في التنفس، وظهور طفح جلدي شديد.

انخفاض مستوى السكر في الدم:
الأعراض المبكرة لانخفاض مستوى السكر في الدم هي:
أعراض الجهاز العصبي: التعرّق، وتسارع نبضات القلب، والرجفة باليدين، وتلعثم اللسان.
أعراض النفسية: التوتر والقلق، وصعوبة النوم والشعور بالجوع، وانخفاض الأداء وفقدان التركيز، والعصبية والعدوانية.

حالات انخفاض السكر التي لا ليتم علاجها، قد تتطور إلى أعراض أكثر خطورة مثل فقدان الوعي، أو التشنجات، أو توقف التنفس أو القلب. لذلك ينصح بالانتباه إلى الأعراض المبكرة لانخفاض السكر وعلاجه بالشكل المناسب قبل تدهور الحالة.

علاج مشكلة انخفاض السكر عن طريق تناول الكربوهيدرات سريعة المفعول (سكريات بسيطة) مثل: المشروبات (العصير أو المشروب الغازي)، أطعمة (التمر أو قطعة من الحلوى). الحالات التي تكون شديدة (مصحوبة بفقدان وعي)، لا يمكن إعطاء المريض الأطعمة عبر الفم وقد يحتاج إلى إبرة في الوريد أو العضل. 

ينصح بمراقبة ظهور أعراض انخفاض السكر مرة أخرى واستشارة الطبيب حال عودتها. انخفاض مستوى السكر الشديد أو المتكرر يتطلب تغيير على الخطة العلاجية إما بتوقيف الدواء أو تخفيض الجرعة. أخبر طبيبك لمعرفة الخطة الأنسب لحالتك وليتم تقييمك لمعرفة أسباب حصول انخفاض السكر. التالي هي أكثر الأسباب انخفاض السكر شيوعاً: 

- أخذ جرعة عالية من الانسولين

- ممارسة مجهود الرياضي 

- الصيام أو التجاوز عن أحد الوجبات

- الاستفراغ وفقدان القدرة على إبقاء الطعام في المعدة

ينصح باستشارة طبيبك في حال قيامك بتغييرات على نمط الحياة (تغيير الوجبات أو ممارسة الرياضة) وذلك ليقوم بتعديل جرعة الإنسولين بما يناسب التغير الحاصل.

الفحص السريري

وزن الجسم:١-٢ شهر

الفحص المخبري

فحص مستوى السكر: يومي قبل كل وجبة وعند النوم

فحص مستوى السكر التراكمي: ٣-٦ شهور 

فحص وظائف الكبد والكلى وفحص البوتاسيوم: ٦-١٢ شهر

تتم عادة تناول الدواء تماما قبل وجبة الطعام. ينصح بالالتزام بالوجبات وعدم تناول الدواء في حال التجاوز عن الوجبة وذلك  لتجنب انخفاض مستوى السكر في الدم، قم بتناول وجبة طعام أو وجبة خفيفة خلال 10 دقائق من عملية الحقن.

أخبر طبيبك إذا كنت تتناول أدوية أخرى للسكري (حبوب أو حقن أنسولين أخرى)، حتى يتم تعديل جرعات الأدوية بشكل مناسب، لمنع هبوط مستوى السكر في الدم.

لا تقم بحقن الأنسولين في نفس المنطقة من الجلد، فينصح بحقن الإنسولين في مناطق مختلفة من الجسم (البطن، أعلى الذراع، الفخذ، المنطقة الخلفية من الورك). فإن حقن نفس المنطقة في الجلد يؤدي إلى تحول دهني في تلك المنطقة وبالتالي مشكلة في امتصاص الإنسولين وبالتالي قلة فعاليته. 

قد يعمل هذا الدواء على زيادة الوزن فينصح باتباع حمية غذائية قليلة السعرات الحرارية.

تحفظ العبوات داخل الثلاجة عند درجة حرارة 2 -8 درجة مئوية اذا لم تفتح.

الأقلام والعبوات المستخدمة تحفظ لمدة لا تزيد عن 4 أسابيع على درجة حرارة 30 درجة مئوية.

يجب حفظ الدواء في وعاء مغلق وجاف بعيداً عن الضوء.

يجب حفظ الدواء بعيداً عن متناول الأطفال.

Insulin Regular- Drug information. Post TW, ed. UpToDate. Waltham, MA: UptoDate Inc. Https://www.uptodate.com [Accessed on 10 Sep, 2019].

Medicines.org.uk. (2019). Actrapid 100 international units/ml, Solution for Injection in a vial - Summary of Product Characteristics (SmPC) - (emc). [online] Available at: https://www.medicines.org.uk/emc/product/3849/smpc [Accessed 10 Sep. 2019].