مضاعفات حصى المرارة


مرض المرارة هو مرض يصيب المرارة نتيجة تكوين الحصى داخلها. لا تتسبب عادة بمشاكل خطيرة داخل المرارة، وذلك بسبب وساعة التجويف الداخلي للمرارة. إنما تسبب هذه الحصى بالمشاكل، عندما تتحرك الحصى إلى أماكن الضيقة. فتؤدي إلى انسداد في مجرى القنوات الصفراوية وبالتالي حدوث مضاعفات حصى المرارة.

التالي هي أهم مضاعفات حصى المرارة وشرح طريقة حدوث كل منها:

١. التهاب المرارة

مضاعفات حصى المرارة cholecystitis-300x249

كيف يحدث؟

التهاب المرارة يحدث بسبب انسداد في فتحة المرارة، مما يؤدي إلى انسداد كلي للمرارة، مما يحفز تكاثر البكتيريا داخلها وبالتالي التهابها.

كيف تميزها أعراض التهاب المرارة عن حصى المرارة؟

الأم البطن يشبه ألم المرارة ولكن يكون الألم:
–  مستمراً (غير منقطع)
– و
مصحوباًً بعلامات التهاب (ارتفاع الحرارة، فقدان الشهية، ارتفاع كريات الدم البيضاء)

كيف تعالج؟

يتم علاجها بشكل أساسي بإعطاء المضادات الحيوية. ويتم عادة بإجراء عملية جراحية لإزالة المرارة. 

٢. انسداد القنوات الصفراوية

مضاعفات حصى المرارة gb-cbd-300x249

كيف يحدث؟

انسداد القنوات الصفراوية تحدث نتيجة خروج الحصى من المرارة وتعلق في القنوات الصفراوية المتصلة بالمرارة. مما يمنع من مرور العصارة الصفراوية. 

كيف تميز أعراض انسداد القنوات الصفراوية عن حصى المرارة؟

الأم البطن يشبه ألم المرارة

يكون مصحوباًً بعلامات اصفرار (اصفرار الوجه، ارتفاع فحص الصفار أو ما يعرف بالبيليروبين)

كيف تعالج؟

يختلف العلاج حسب الحالة، قد تستدعي إجراء عملية تنظير داخلي لإزالة الحصوة وفتح القنوات الصفراوية. وقد يتم إعطائك المضادات الحيوية في حال وجود علامات التهاب. 

٣. التهاب البنكرياس

مضاعفات حصى المرارة gall-bladder-pancreatitis-300x249

كيف تحدث؟

خروج الحصى من المرارة وتحركها عبر القنوات الصفراوية، فتصل إلى البنكرياس. فيؤدي التسكير داخلها إلى عدم السماح لإنزيمات البنكرياس بالمرور، فتحفز هذه الإنزيمات التهيج داخل البنكرياس وتسبب التهابها. 

كيف تميزها أعراض التهاب البنكرياس عن حصى المرارة؟

الأم البطن في أعلى البطن، وقد يتحرك إلى الظهر. غالباً ما يكون مصحوباً بالغثيان والاستفراغ المتكرر. 

كيف تعالج؟

يعالج بإراحة البطن. وذلك بالتوقف عن تناول الطعام، وإعطاء السوائل عن طريق الوريد. 

ما أعراض مضاعفات حصى المرارة؟

تختلف أعراض حصى المرارة العادية عن أعراض مضاعفات الناتجة عن هذه الحصى، التالي هو توضيح لأهم الفروقات بينهما:

أعراض حصى المرارة 

ألم في أعلى البطن، ويكون على شكل نوبات قصيرة. وتأتي عادة بشكل متكرر خاصة بعد أكل وجبة غنية بالدهون. لمعرفة المزيد عن أعراض حصى المرارة، تصفح المقال التالي (أعراض حصى المرارة)

أعراض مضاعفات حصى المرارة

ظهور أعراض مضاعفات حصى المرارة هي حالة طارئة، تستدعي التقييم في الطوارئ. قد تشتكي من أحد الأعراض التالية:

  • ألم البطن، الذي يكون مستمراً
  • ألم البطن، الذي يبدأ من البطن وينزل إلى منطقة الظهر
  • ألم البطن، المصحوب باستفراغ متكرر
  • ألم البطن، المصحوب بارتفاع الحرارة
  • ألم البطن، المصحوب باصفرار العينين أو البشرة

كيف تمنع مضاعفات حصى المرارة؟

إجراء عملية جراحية هو الحل النهائي لحصى المرارة. فإنه يمنع من حدوث المضاعفات. هذا لا يعني بأن كل مريض مصاب بحصى المرارة يجب أن يقوم بإزالتها. فتختلف كل حالة عن الأخرى، ويجب أن يتم تقييمك سريرياً، ليقرر الطبيب ضرورة إزالتها.

أثبتت الدراسات بأن المرضى الذين يعانون من أعراض المرارة بشكل متكرر، هم الأكثر عرضة لمضاعفات المرارة. لذلك يفضل إزالتها جراحياً في تلك الحالات. فيقرر الطبيب ضرورة إجراء عملية المرارة، اعتماداً على التقييم السريري، فينظر عادة إلى:

  • تقييم إذا كانت أعراضك متماشية مع أعراض حصى المرارة
  • تقييم شدة الأعراض وعدد مرات تكرارها

لمعرفة المزيد عن علاج حصى المرارة، تصفح المقال التالي (علاج حصى المرارة)

النقاط المستفادة

  • تنتج مضاعفات حصى المرارة عن تحرك الحصى في القنوات الصفراوية، فتسبب تسكير في المجرى الداخلي (مشاكل انسداد) وتشجع تكاثر البكتيريا (مشاكل التهاب) .
  • الأشخاص الأكثر عرضة لمضاعفات المرارة هم الأشخاص الذين يعانون من أعراض متكررة للمرارة.
  • ننصحك بمراجعة الطبيب المختص، وذلك ليقيم ضرورة إجراء عملية إزالة المرارة. 

المراجع العلمية

–  InformedHealth.org [Internet]. Cologne, Germany: Institute for Quality and Efficiency in Health Care (IQWiG); 2006-. Complications of gallstones. 2012 Oct 24 [Updated 2017 Feb 8].Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK424898/

كانت الصفحة مفيدة؟

تفاصيل المؤلف

اسم المؤلف:

تاريخ الإنشاء:

تاريخ آخر تعديل:

بموافقة لجنة الأطباء

١٦ / ٠٦ / ٢٠٢٠

٠٥ / ٠٩ / ٢٠٢٠


مشاركة الصفحة