فحص إنزيمات البنكرياس (Pancreatic enzymes)


لمحة عن الفحص

فحص إنزيمات البنكرياس تتضمن فحصن لإنزيم الأميليز وفحص إنزيم اللايبيز
تهجئة الاسم:
أمي ليز – Amylase | لايب إيز – Lipase
اختصار الاسم: لا يوجد

تحضيرات الفحص:

لا يحتاج إلى تحضيرات خاصة (أو صيام)

نوع العينة:

عينة دم

المقدمة

التعريف:

وهي إنزيمات توجد داخل البنكرياس، تفرزها البنكرياس إلى الأمعاء عن طريق القنوات الصفراوية. وهي أحد إنزيمات البنكرياس المسؤولة عن هضم الطعام وخاصة الكربوهيدرات والدهون.

في الوضع الطبيعي، تبقى هذه الإنزيمات داخل الجهاز الهضمي، فلا تصل إلى الدم. فإن وجودها في الدم يعكس وجود مشكلة في عمل البنكرياس. فعند إصابة البنكرياس بالتهاب، تتسرب إنزيمات البنكرياس إلى الدم، فيساعد قياس مستواها في الدم على تشخيص المرض.

ماذا يشمل تحليل إنزيمات البنكرياس؟

فحوصات إنزيمات البنكرياس تتضمن:

  • إنزيم الأميليز (Amylase): هو إنزيم يساعد في هضم الكربوهيدرات. ومصدر إفرازه من عدة اعضاء في الجسم، خاصة البنكرياس والغدد اللعابية. فيساعد في تشخيص أمراض البنكرياس، بالإضافة إلى أمراض تصيب أعضاء الجسم الأخرى. 
  • إنزيم اللايبيز (Lipase): هو إنزيم يساعد في هضم الدهون. ومصدر إفرازه الرئيسي في الجسم هو من البنكرياس. وهو إنزيم أكثر خصوصية بأمراض البنكرياس. 

أسباب طلب فحص إنزيمات البنكرياس

  • يساعد في تقييم أمراض البنكرياس المزمنة.

طريقة عمل فحص إنزيمات البنكرياس

يتم فحص إنزيمات البنكرياس بسحب عينة عن طريق الوريد. وهو إجراء بسيط وتتلخص إجراءه بالخطوات التالية: 

  • ربط الذراع بمشد مطاطي.
  • بعد تعقيم المنطقة، يتم خز إبرة صغيرة في الذراع للوصول إلى الوريد.
  • تعبئة أنبوب الاختبار بالكمية المطلوبة من الدم.
  • سحب الإبرة وتغطية منطقة الوخرة. 

ترجمة فحص إنزيمات البنكرياس

يحتوي الجدول التالي اسم الفحص بالإنجليزية ويقابلها ترجمته باللغة العربية في نفس السطر.

بإمكانك معرفة المستوى الطبيعي لنتيجة فحص إنزيمات البنكرياس بالنقر على عنوان المستوى الطبيعي كما مبين أدناه.

Testالفحص
Amylaseأميليز
Lipaseلايبيز
Testالنتيجة الطبيعيةالفحص
Amylase٢٥ – ١٢٥أميليز
Lipase١٠-١٤٠لايبيز

تفسير نتيجة فحص إنزيمات البنكرياس

الوضع الطبيعي أن يكون مستوى إنزيمات البنكرياس في الدم منخفض. فعند ارتفاع مستواها في الدم، قد يكون ذلك مؤشر على وجود التهاب في البنكرياس.

ارتفاع الإنزيمات هي علامة التهاب البنكرياس

ارتفاع إنزيمات البنكرياس هو علامة على وجود التهاب في البنكرياس. يجب أن تتوفر شروط محددة ليعتبر الارتفاع الحاصل نتيجة التهاب حاد في البنكرياس، الشروط هي كالتالي:

  • ارتفاع مستوى إنزيمات البنكرياس بشكل ملحوظ، عادة ما يصل إلى عدة مئات أو أكثر.
  • بعد ارتفاع الإنزيمات لمستوى معين، يبدأ مستواها بالانخفاض التدريجي خلال أيام. 
  • وجود أعراض أوعلامات مصاحبة لالتهاب البنكرياس (مثل ألم في البطن والاستفراغ أو علامات في الصورة الطبقية).

تفسيرات أخرى لارتفاع أنزيمات البنكرياس

ولكن ليس كل ارتفاع يعني بأن هناك التهاب بالبنكرياس، خاصة عندما يكون الارتفاع غير مصحوب بأعراض أو علامات على الصور التشخيصية. يكون الارتفاع إما بسبب:
– مرض يصيب البنكرياس ولكن ليس بسبب التهاب (مثل انسداد البنكرياس أو ورم البنكرياس).
– بسبب مشكلة أخرى تؤثر على أعضاء الجسم الأخرى (مثل الأمعاء أو الأعضاء النسائية).

تختلف أسباب ارتفاع إنزيم الأميليز عن أسباب ارتفاع اللايبيز، لمزيد من التفاصيل عن هذه الأسباب. اقرأ أدناه عن أسباب ارتفاع كل منهما. 

عناوين إضافية

فحص إنزيمات البنكرياس (Pancreatic enzymes) bx_loader

أسباب ارتفاع مستوى إنزيم الأميليز متعددة، فإن أي مشكلة داخل تجويف البطن، قد تؤدي إلى ارتفاع في هذا الإنزيم. بالإضافة إلى أسباب أخرى من أعضاء الجسم الأخرى، تتلخص جميعها كالتالي: 

  • التهاب داخل البطن:
    سواء التهاب يصيب أعضاء الجهاز الهضمي (الأمعاء، أوالكبد، أوالمرارة، أو الزائدة الدودية) أو التهاب النسائية لقنوات فالوب.
  • ثقب داخل البطن:
    ثقب في جدران الأمعاء أو ثقب في الأنابيب النسائية (مثل انفجار الحمل المهاجر).
  • الأورام داخل البطن أو خارجه:
    سواء أورام داخل البطن (مثل الأمعاء أوالكبد أو المريء أوالمبيض) أو حتى خارجه (مثل الميلوما المتعددة، سرطان الثدي، سرطان البروستات). 
  • مشاكل الغدة اللعابية: 
    سواء التهابها أو حدوث انسداد فيها.
  • الأدوية: يتأثر بالعديد من الأدوية التي قد يؤدي إلى ارتفاعها.
  • أسباب أخرى: مشاكل الكلى، الحمل، حموضة الدم، التعرض لإصابة أو حرق.

هو إنزيم مصدره الرئيسي في الجسم من البنكرياس ويرتفع في أمراض البنكرياس المختلفة (التهاب حاد أو التهاب مزمن، أوحصى البنكرياس، أو أورام البنكرياس). ولكن قد يرتفع مستواه لأسباب أخرى غير متعلقة بالبنكرياس، خاصة:

الفحص بالعربيةالفحص بالإنجليزيةالوصفارتفاع المستوى يؤشر إلى
أميليزAmylaseإنزيم يساعد في هضم الكربوهيدرات. قد يرتفع بسبب التهاب البنكرياس، ولكنه فحص غير خاص بالبنكرياس فقط.التهاب البنكرياس الحاد، تسكير قنوات البنكرياس، سرطان البنكرياس (ارتفاع مزمن) أسباب أخرى: مشاكل البطن الأخرى وهي كثيرة
لايبيزLipaseإنزيم يساعد في هضم الدهون. يعتبر فحص خاص بالبنكرياس.التهاب البنكرياس الحاد، تسكير قنوات البنكرياس، سرطان البنكرياس (ارتفاع مزمن) أسباب أخرى: مثل مشاكل الكلى

- Marion DW. Approach to the patient with elevated serum amylase or lipase. In: UpToDate, Post TW (Ed), UpToDate, Waltham, MA. (Accessed on March 31, 2020.)

Emedicine.medscape.com. 2020. Hyperamylasemia: Background, Pathophysiology, Etiology. [online] Available at: <https://emedicine.medscape.com/article/186389-overview#a3> [Accessed 13 June 2020].

الخلاصة

  • يستخدم فحص إنزيمات البنكرياس عادة للكشف عن التهاب البنكرياس.
  • التهاب البنكرياس يكون مصحوب بارتفاع بمستوى إنزيمات البنكرياس. ويكون عادة الارتفاع ملحوظ لعدة أيام، وثم يحدث هبوط تدريجي خلال أسبوع.

كانت الصفحة مفيدة؟

تفاصيل المؤلف

اسم المؤلف:

تاريخ الإنشاء:

تاريخ آخر تعديل:

بموافقة لجنة الأطباء

٠٣ / ١٢ / ٢٠١٩

٢٥ / ٠٦ / ٢٠٢٠


مشاركة الصفحة