سبيرونولاكتون (Spironolactone)

• Aldoram
• Noractone
• Unilactone

الأدوية الأجنبية:

مدرات البول الرافعة للبوتاسيوم

يثبط عمل هرمون الالدوستيرون، فيثبط تأثيره على الكلى ويؤدي إلى:

-  إدرار الصوديوم وبالتالي إدرار الماء
-  امتصاص البوتاسيوم وبالتالي رفع مستوى البوتاسيوم في الدم

• ارتفاع ضغط الدم.
• احتباس السوائل لمرضى تشمع الكبد
• احتباس السوائل لمرضى قصور عضلة القلب
• ارتفاع هرمون الدوستيرون
• استخدامات أخرى: حب الشباب، كثرة نمو الشعر

25mg, 50mg, 100mg

يؤخذ الدواء عن طريق الفم، مع الطعام أو بدونه، يفضل في فترة الصباح.

• حساسية تجاه هذا الدواء أو أي من مكوناته
• ارتفاع مستوى البوتاسيوم في الدم
• داء أديسون (المصحوب عادة بارتفاع البوتاسيوم)
• قصور الكلى الحاد
• مرض الكلى المزمن (الحالات المتقدمة)
• انقطاع البول 
• استخدام سبيرونولاكتون بالتزامن مع دواء ايبليرينون
• استخدام سبيرونلاكتون مع دواء الهيبارين بأنواعه 
• الحمل
• الرضاعة

أخبر طبيبك في حال وجود أيًا من التالي:

• قصور الكلى الحاد
• مرض الكلى المزمن (الحالات المبكرة)
• اضطرابات في عمل الغدة الكظرية
• الخضوع لقسطرة الوريد المغذي للغدة الكظرية
• ضعف عضلة القلب
• مشاكل في الكبد
• تغييرات هرمونية: (مثل الضعف الجنسي أو نمو الثدي لدى الرجال)
• تغييرات الأملاح: (انخفاض في مستوى الصوديوم والمغنيسيوم والكالسيوم والكلورايد. وارتفاع مستوى البوتاسيوم)

يعمل دواء السبيرونولاكتون على رفع مستوى البوتاسيوم. لذلك يجب تجنب تناوله مع الأدوية التي ترفع من البوتاسيوم وذلك لتجنب حصول ارتفاع شديد على البوتاسيوم. الآتي هي أهم الأدوية التي يجب تجنب تناولها مع دواء السبيرونولاكتون: 

- أدوية مضادات الالتهاب غير الستيرويدية
- مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين

- حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين
- الأدوية المحتوية على البوتاسيوم (مقويات البوتاسيوم)
- الحمية الغنية بالبوتاسيوم

- المدرات الرافعة للبوتاسيوم (مثل ايبليرينون)
- المضادات الحيوية الرافعة للبوتاسيوم (ترايميثوبريم – سالفاميثوكسازول)

في حال ظهور أي من التالي، قم بإيقاف الدواء وأخبر طبيبك عنها:

• ارتفاع مستوى البوتاسيوم:

 التعب العام، الغثيان والاستفراغ، الدوخة، الشعور بنمنمة الأطراف، اضطراب نبضات القلب. وفي الحالات الشديدة، قد يؤدي إلى تباطؤ نبضات القلب وتوقف عضلة القلب

• حساسية تجاه الدواء

انتفاخ الوجه والشفاه والحلق واللسان، وصعوبة في التنفس، حساسية الجلد.

• أمراض جلدية 

قد يؤدي إلى أمراض جلدية خطيرة تؤثر على جمع أنحاء الجسم وتردي إلى تغييرات جلدية شديدة وهي: 

- مرض تقشير الجلد الإحمراري
- متلازمة ستيفن جونسون

فحص مستوى البوتاسيوم

فحص مستوى وظائف الكلى

-  قد يتعارض دواء سبيرونولاكتون مع أدوية أخرى، قم باستشارة طبيبك لوضع الخطة العلاجية الآمنة لمنع حدوث المضاعفات.

-  قد يؤدي دواء سبيرونولاكتون إلى رفع مستوى البوتاسيوم، لذلك لا ينصح بتناول هذا الدواء مع أي دواء آخر يرفع من مستوى البوتاسيوم.

يجب حفظ الدواء في عبوة مغلقة وجافة بعيداً عن الضوء في درجة حرارة أقل من 30 درجة مئوية.

يجب حفظ الدواء بعيداً عن متناول الأطفال

Medicines.org.uk. (2019). Aldactone 25 mg Film-Coated Tablets - Patient Information Leaflet (PIL) - (emc). [online] Available at: https://www.medicines.org.uk/emc/product/1619/pil [Accessed 12 Sep. 2019].

Spironolactone - Drug information. Post TW, ed. UpToDate. Waltham, MA: UptoDate Inc. Https://www.uptodate.com [Accessed on 12 Sep, 2019].