تليف الكبد (Liver cirrhosis)


الخلاصة

 هو مرض مزمن يصيب الكبد، الذي ينتج عن استبدال خلايا الكبد الحيوية بنسيج ليفي خامن، فيفقد الكبد القدرة على القيام بوظائفه. تضعف قدرته على صناعة البروتينات في الجسم ويفقد القدرة على التخلص من السموم. أعراض تليف الكبد الشائعة هي اصفرار العينين واحتباس السوائل خاصة في منطقة البطن. وقد تحدث انتكاسات مرضية، فتؤدي إلى التهاب في البطن، أو نزيف داخلي، أو اعتلال دماغي. علاج تليف الكبد لا تشفي من المرض ولكنتها تهدف للسيطرة على المرض والأعراض.

أعراض تليف الكبد

أسباب تليف الكبد

أسباب تليف الكبد متعددة، تتلخص كالتالي:

  • التهابات الفيروسية: سواء التهاب الكبد من نوع إيه أو بي أو سي.
  • ارتفاع الدهنيات في الجسم
  • شرب الكحول المزمن
  • بعض الأدوية، خاصة الجرعات العالية من دواء المسكن المحتوي على الأسيتمينوفين.
  • أمراض الكبد المناعية
  • أمراض الكبد الوراثية (مرض ويلسون)

تشخيص تليف الكبد

علاج تليف الكبد

نصائح علاجية

  • تناول الأدوية المحفزة للأمعاء بشكل دوري، وتعديل الجرعة كما يتناسب مع الأعراض. الهدف من تعديل الجرعة هو إخراج البراز ثلاثة مرات في اليوم الواحد.
  • الانتباه لظهور أي رجفة في اليدين أو تغييرات دماغية، قد يكون ذلك بسبب تراكم السموم في الجسم. وأخبر طبيبك فوراً حال ظهورها.

نسب الشفاء

  • تليف الكبد هو مرض مزمن، وتأثيراته تستمر عادة لسنوات.
  • الأدوية تساعد في السيطرة على المرض، وهي ليست للشفاء.
  • تتفاوت شدة المرض من مريض لآخر.

متى أحتاج لمراجعة المستشفى؟

عند وجود ارتفاع وظائف الكبد، أو انتفاخ البطن أو القدمين مجهول السبب، أو الصفار بالجلد أو العينين، فعليك مراجعة الطبيب المختص في العيادة، ليتم تقييمك لوجود مرض في الكبد.

أعراض انتكاسة مرضى الكبد

أما مرضى التي تم تشخيصهم مسبقاً بمرض الكبد، فعليهم الانتباه لظهور أعراض الانتكاسة المرضية، والتي غالباً ما تستدعي الدخول إلى المستشفى. فعليك مراجعة الطوارئ عند ظهور أي من الآتي:

  • ألم في البطن
  • استفراغ دم أو مادة بلون أسود
  • ظهور الدم مع البراز
  • أي تغييرات دماغية (خربطة الأفكار، الهلوسات، هبوط مستوى الوعي أو فقدانه)

مضاعفات

  • التهاب البطن

وجود السوائل داخل تجويف البطن، يجعل منها وسط مناسب لتكاثر البتكيريا، فيصبح المريض عرضة لالتهابات جدار البطن.

  • غيبوبة الكبد

تركم السموم في الجسم يؤدي إلى وصولها إلى الدماغ والتسبب بتغييرات دماغية، وغالباً ما يمكن علاج هذه الحالة وتخفيض مستوى السموم بالجسم، يؤدي إلى إلى اختفاء الأعراض

  • نزيف الداخلي

تعتبر من أكثر مشاكل الكبد خطورة، وذلك لأن النزيف قد يكون شديدأً. وتعتبر من الحالات الطارئة التي تستدعي الدخول إلى المستشفى.

  • سرطان الكبد

يزيد مرض الكبد عرضة المريض للإصابة بسرطان الكبد، لذلك يتم مراقبة مريض الكبد الدورية، للكشف المبكر عن ظهور السرطان، وتحسين نسب الشفاء منه. 

كيف تحضر للعيادة؟

الطبيب المختص

ماذا تسأل طبيبك؟

– ما سبب تليف الكبد لدي؟
– كيف ممكن منع حدوث انتكاسات مرضية؟
– ما طرق الوقاية من تليف الكبد؟
– هل تنصحني بإجراء فحوصات أو صور دورية؟

الوقاية من تليف الكبد

  • المحافظة على وزن صحي وتناول حمية غذائية متوازنة قليلة الدهون.
  • النصائح الوقائية من فيروسات الكبد، التي تتضمن التالي:
    – أخذ المطعوم الخاص بالفيروسات الكبد (ب)، فيعمل على الوقاية من أحد أنواع فيروسات الكبد.
    – أخذ الحيطة والممارسات الصحية عند التعامل مع الدم، وذلك لمنع تلوث الإبر بالجراثيم عند استخدامها (سواء عند أخذ الإبر أو الدم لأي سبب من الأسباب).
    – تجنب استخدام الشفرات عند الذهاب إلى حلاق الشعر، فتعرضك لانتقال الفيروس إليك.– الامتناع عن ممارسات الجنس غير صحية، وتحديداً بالامتناع عن ممارسته مع أي شخص مصاب أو يشتبه بإصابته بالفيروس.
    – تجنب وضع أي الوشم، وذلك بسبب احتمال انتقال الفيروس عن طريق أدواء المستخدمة.
  • تجنب تناول الأدوية الضارة بالكبد، وعدم تجاوز الجرع المسموحة.

أسئلة شائعة

تليف الكبد (Liver cirrhosis) bx_loader

-  Schuppan D, Afdhal NH. Liver cirrhosis. Lancet. 2008;371(9615):838-851. doi:10.1016/S0140-6736(08)60383-9> 

كانت الصفحة مفيدة؟

تفاصيل المؤلف

اسم المؤلف:

تاريخ الإنشاء:

تاريخ آخر تعديل:

بموافقة لجنة الأطباء

٢٣ / ٠٦ / ٢٠٢٠

٠٥ / ٠٧ / ٢٠٢٠


مشاركة الصفحة