تسوس الأسنان

يحتل تسوس الأسنان المرتبة الأولى عالمياً في قائمة الأمراض المزمنة التي تصيب الأطفال، تُعد الإصابة بتسوس الأسنان أكثر شيوعاً من الإصابة بالربو بأربعة أضعاف، وأكثر شيوعاً من مرض السمنة بثلاثة أضعاف.

تسوس الأسنان هو مرض انحلال أنسجة السن الصلبة بفعل الأحماض التي تنتجها البكتيريا الطبيعية الموجود في الفم، سنتعرف في هذا المقال على آلية تشكل التسوس ومسبباته وطرق الوقاية منها والعلاج.

المسببات الرئيسية لتسوس الأسنان

العوامل الثانوية المؤدية للتسوس

بالإضافة إلى العوامل الرئيسية، يوجد عوامل أخرى ثانوية ممكن أن تساهم في حدوث التسوس ومنها: تزاحم الأسنان، نقصان كمية اللعاب المفرزة عن الحد الطبيعي، اللزوجة العالية للعاب، نقص أيونات الفلورايد والكالسيوم في اللعاب.

كيف يحدث التسوس؟

ينشأ التسوس بداية عن طريق تناول أطعمة محتوية على كربوهيدرات والتي تتحلل فور تناولها في الفم إلى سكريات بسيطة، السكريات البسيطة قادرة على الالتصاق بسطح السن. تتغذى البكتيريا الموجودة في الفم على السكريات فتلتصق أيضاً بالأسنان، وتعمل على تحويلها إلى مواد حمضية. الحمض هي مادة كيميائية قادرة على نخر السن وتآكله بشكل تدريجياً.

في المرحل المبكرة، لا يكون هناك تغيير ظاهر على الأسنان وقد لا يشعر المريض بأي أعراض. ولكن عندما تتكرر هذه العملية على مدى أشهر، يصبح تآكل السن ظاهراً للعين المجردة ممتداً من سطح السن باتجاه الحجرة اللبية-العصب-، وقد يشتكي المريض من ألم عند تفاقم الحالة وتأثيره على العصب.

يجب التنويه بأن سوء الانتظام في تنظيف الأسنان، دور مهم في تسريع عملية التسوس. وعلى العكس، المواظبة على تنظيف الأسنان بشكل دوري، هو أمر مهم في الوقاية من التسوس، وإزالة الطبقات البكتيرية الملتصقة بالسن.

ما سبب ظهور التسوس باللون الأسود؟

السبب هو امتصاص السوسة الملتصقة بالسن، لمواد مصبِّغة من الأطعمة واللعاب ليظهر لون التسوس لاحقاً بالأسود أو البني.

هل التسوس هو التهاب بكتيري؟

بالتأكيد لا، البكتيريا التي تسبب التسوس هي بكتيريا طبيعية تعيش في الفم بالوضع الطبيعي، ولكنها عادة تستغل فرصة وجود السكريات على سطح الأسنان، وتلتصق بها لتسبب التسوس.

إن إقصاء أي مسبب من المسببات المذكورة يعني حتمياً عدم نشوء أي تسوس في الأسنان أبداً.

لكن الإقصاء التام لأي من هذه المسببات هو أمر مستحيل عملياً، إذ أن هذه البكتيريا عندما تكون بأعداد منخفضة تُعتبر ضمن البكتيريا الطبيعية – الفلورا- التي تقطن داخل الفم منذ ولادة الإنسان ولا تفنى، ومن الصعب أيضاً التوقف تماماً عن تناول السكريات القابلة للتخمر فهي موجودة في العديد من الأطعمة حتى المفيد منها.

لذا ما نستطيع فعله هو تقليص وتخفيف هذه المسببات كي نتجنب تسوس الأسنان. ويتم ذلك عن طريق الإجراءات التالية:

• أولاً: البكتيريا المسببة للتسوس
  

  تتعدد أنواعها وأسماؤها من المهم معرفة أنها لا ترى طبعاً بالعين المجردة وتكاثرها يعتمد على مدى توفر غذاء لها من السكريات المتناولة.

  هل يمكن خفض أعداد هذه البكتيريا؟

  نعم، عن طريق تنظيف الأسنان. الذي يعمل على إزالة الطبقات البكتيرية المتراكمة، والتقليل من تأثيرها على الأسنان.

• ثانياً: السكريات القابلة للتخمر
  

  للسكريات أثر مباشر على تحفيز وإثارة البكتيريا المسببة للتسوس لتبدأ بزيادة أعدادها والانقسام واستهلاك السكر لتحويله إلى حمض.
   
  وعلى رأس القائمة سكر المائدة- السكروز- وسكر الفاكهة-الفركتوز- والجلوكوز، ينبغي قراءة النشرة الملصقة على جميع الأطعمة للتأكد من وجودها أو عدمه، قد يغيب عن ذهن البعض أن السكريات تتواجد في الخبز، ورقائق البطاطس، والكاتشاب، والمشروبات الغازية، والعصائر الطبيعية، والأدوية على شكل شراب.

• هل يمكن استبدال هذه السكريات؟
  

  نعم، تتوفر مُحلِّيات صناعية غير قابلة للتخمر أو التحلل داخل الفم أي لا تساهم أبداً في تسوس الأسنان مثل السوربيتول والزايلتول، وبالتالي لا تتغذى عليها البكتيريا ولا تحولها إلى أحماض، يتم إنتاج عصائر وعلك وبعض قطع الحلوى باستخدام هذه المحليات.

  كيف يمكن تقليل استهلاك السكريات؟

  ١. تقليل الكمية المضافة للأطعمة والمشروبات.
  ٢. تناول الخضراوات بين الوجبات الرئيسة عوضاً عن أي حلويات.
  ٣. تقليل تكرار تناول السكريات، مثلاً من الأفضل شرب كأس من العصير خلال فترة نصف ساعة مرة في اليوم بدلاً من توزيع الكمية ذاتها على فترتين خلال اليوم.

كلما ترك السن من دون علاج، كلما زاد التأكل الحاصل والتسوس الحاصل، وقد يؤدي إلى حدوث أي من المضاعفات التالية:

١. ألم حاد.
٢. التهاب العصب.
٣. تموت العصب.
٤. منظر سيء ورائحة فم.
٥. عدم القدرة على المضغ بطريقة صحيحة.
٦. فقدان السن.