تحليل الغدة الدرقية (Thyroid function tests)


لمحة عن الفحص

أصل الكلمة:

تحليل الغدة الدرقية وهي ترجمة لكلمة Thyroid function test ويتم اختصار الفحص بـ TFT
تهجئة الاسم: ثاي رويد فنكشن تستس
تهجئة اختصار الاسم: تي إف تي

تحضيرات الفحص:
لا يحتاج إلى تحضيرات خاصة (أو صيام)
نوع الفحص:
عينة دم، ويتم سحبها عن طريق الوريد

ما هو فحص الغدة الدرقية؟

التعريف:

فحص الغدة الدرقية هو فحص مخبري للدم للكشف على وظائف الغدة الدرقية. الغدة الدرقية هي المسؤولة عن صناعة وإفراز هرمون الثيروكسين، الهرمون الأساسي المحفز لعمليات التمثيل الغذائي في جميع أنحاء الجسم. يفرز هرمون الثيروكسين من الغدة على شكل ثيروكسين رباعي اليود (هرمون غير نشط)، فبعد إزالة أحد ذرّات اليود يتحول إلى الثيروكسين ثلاثي اليود (هرمون نشط)، ليقوم بوظائفه على جميع الأنحاء الجسم.

ماذا يتضمن من فحوصات؟

تتضمن فحوصات وظائف الغدة الدرقية الفحوصات التالية:

  • الهرمون المحفّز لإفراز الثيروكسين (TSH):

هو هرمون يفرز من الدماغ لتحفيز الغدة الدرقية على إفراز الثيروكسين. وهو الفحص الأكثر حساسية لمشاكل الغدة الدرقية. ويتم إجراءه كفحص مبدئي لمشاكل الغدة الدرقية. 

  • الثيروكسين – رباعي اليود (Thyroxine – T4):

هو الهرمون الذي يتم صناعته وتخزينه في الغدة الدرقية ليتم إفرازه إلى الدم. ولكنه هرمون غير ناشط.

  • الثيروكسين – ثلاثي اليود (Thyroxine – T3):

الهرمون الذي ينتج من تحول الثيروكسين رباعي اليود إلى الهرمون ثلاثي اليود في الدم. وهو هرمون النشط. فهو المسؤول عن التأثير على أعضاء الجسم المختلفة.

ما هي الغدة الدرقية؟

ما هي الغدة الدرقية؟

هي غدة تقع في منطقة الرقبة وهي المسؤولة عن إفراز هرمون الثيروكسين. 

ما علاقة الغدة الدرقية بالدماغ؟

يقوم الدماغ بالتحكّم بإفراز هرمونات الجسم، ويقوم بذلك عن طريق إفراز الهرمونات المحفزّة من مركز
السيطرة في الدماغ المعروف باسم الغدة النخامية. فيتم إفراز هرمون الغدة الدرقية (TSH)، الذي يحفز الغدة الدرقية على إفراز هرمونات الثيروكسين (T3, T4). 

في المقابل، تعمل هرمونات الثيروكسين بالتأثير على الدماغ بشكل عكسي، فإن ارتفاع مستوى هرمونات الثيروكسين يعمل على تثبيط إفراز الهرمون المحفز للغدة الدرقية. يساعد ذلك على تنظيم مستوى الثيروكسين في الدم. 

أسباب طلب فحص

يتم طلب فحوصات الغدة الدرقية في الحالات التالي:

طريقة عمل فحص الغدة الدرقية

يتم بسحب عينة عن طريق الوريد. وهو إجراء بسيط وتتلخص إجراءه بالخطوات التالية: 

  • ربط الذراع بمشد مطاطي.
  • بعد تعقيم المنطقة، يتم خز إبرة صغيرة في الذراع للوصول إلى الوريد.
  • تعبئة أنبوب الاختبار بالكمية المطلوبة من الدم.
  • سحب الإبرة وتغطية منطقة الوخرة. 

ترجمة فحص الغدة الدرقية

يحتوي الجدول التالي اسم الفحص بالإنجليزية ويقابلها ترجمته باللغة العربية في نفس السطر.

بإمكانك معرفة المستوى الطبيعي لنتيجة فحوصات الغدة الدرقية بالنقر على عنوان المستوى الطبيعي كما مبين أدناه.

اسم الفحصTest name
الهرمون المحفز لإفراز الثيروكسينTSH
الثيروكسين – رباعي اليودT4
الثيروكسين – ثلاثي اليودT3
Test nameReference rangeاسم الفحص
TSH5.0-0.5 mIU/Lالهرمون المحفز لإفراز الثيروكسين
T45-11 mpg/dLالثيروكسين – رباعي اليود
T380-220 ng/dLالثيروكسين – ثلاثي اليود

تفسير نتيجة فحص الغدة الدرقية

تفسير نتيجة فحص الهرمون المحفز (TSH)

يتم إجراء الهرمون المحفز للغدة الدرقية كفحص مبدئي لمشاكل الغدة الدرقية. فهو يساعد على تقييم سريع للغدة الدرقية. بشكل عام، تتناسب نتيجة الهرمون المحفز للغدة الدرقية عكسياً مع مستوى هرمون الثيروكسين، فإن:

  • ارتفاع مستوى الهرمون المحفّز: مؤشر لانخفاض مستوى هرمون الثيروكسين.
  • انخفاض مستوى الهرمون المحفّز: مؤشر لارتفاع مستوى هرمون الثيروكسين.

في حالات نادرة، قد يكون هناك تناسب طردي بين مستوى الهرمون المحفّز للغدة وهرمونات الغدة الدرقية، وقد يعكس ذلك وجود مشاكل في المصدر الرئيسي للهرمونات في الدماغ. 

تفسير نتيجة هرمون الثيروكسين (T3, T4)

أما بالنسبة لمستوى الهرمونات الغدة نفسها، فهو يعكس نشاط الغدة بشكل مباشر، فعند:

  • انخفاض مستوى الهرمون:

يعني بأن هناك ارتفاع في مستوى الهرمون في الدم، إما أن يكون نتيجة زيادة إفرازه من الغدة الدرقية أو نتيجة جرعة عالية من دواء الثيروكسين (للمرضى الذين يأخذونه كدواء).

  • ارتفاع مستوى الهرمون:

يعني بأن هناك انخفاض في مستوى الهرمون، إما أن يكون نتيجة نقص في إفرازه من الغدة الدرقية أو نتيجة جرعة منخفضة من دواء الثيروكسين (للمرضى الذين يأخذونه كدواء).

فيديو

عناوين إضافية

تحليل الغدة الدرقية (Thyroid function tests) bx_loader

بشكل عام يجب، يجب أن يكون مستواه أكثر ضبضاً خلال الثلث الأول من الحمل، فيجب أن يكون مستوى الـ TSH:

  • الثلث الأول من الحمل: أقل من ٢,٥
  • الثلث الثاني والثالث من الحمل: أقل من ٣

ويجب المتابعة مع الطبيب قبل حدوث الحمل بـ ٢-٣ شهور، وذلك لضمان ضبط مستوى الهرمون قبل حدوث الحمل.

الجدول التالي (جدول – ٢) يبين نتائج فحوصات وظائف الغدة الدرقية وتقسير احتمالات النتائج.

 

اسم الفحصاسم الفحص بالإنجليزيةالوصفانخفاض المستوى يؤشر إلىارتفاع المستوى يؤشر إلى
الهرمون المحفز لإفراز الثيروكسينTSH (Thyroid stimulating Hormone)هو هرمون يفرز من الدماغ لتحفيز الغدة الدرقية على إفراز الثيروكسين. يتناسب إفراز الهرمون المحفز (TSH) عكسياً مع إفراز هرمون الثيروكسين.نشاط الغدة الدرقيةكسل الغدة الدرقية
الثيروكسين – رباعي اليودT4هو الهرمون الذي يتم صناعته وتخزينه في الغدة الدرقية ليتم إفرازه إلى الدم. ولكنه هرمون غير ناشط.كسل الغدة الدرقيةنشاط الغدة الدرقية
الثيروكسين – ثلاثي اليودT3مصدر الهرمون الأساسي هو الدم، بحيث ينتج من تحول الثيروكسين رباعي اليود إلى الهرمون ثلاثي اليود. وهو الهرمون النشط.كسل الغدة الدرقيةنشاط الغدة الدرقية

- American Thyroid Association. 2020. Thyroid Function Tests | American Thyroid Association. [online] Available at: <https://www.thyroid.org/thyroid-function-tests/> [Accessed 14 April 2020].

الخلاصة

  • فحص الغدة الدرقية يتضمن فحص الهرمون المحفز للغدة الدرقية (TSH) وفحص مستوى هرمونات الغدة الدرقية (T3, T4).
  • بشكل عام، يتناسب فحص الهرمون المحفّز عكسياً مع مستوى هرمون الغدة نفسها. فإن ارتفاع الهرمون المحفز للغدة الدرقية يعكس انخفاض مستوى هرمونات الغدة. أو انخفاض الهرمون المحفز للغدة الدرقية يعكس ارتفاع مستوى هرمونات الغدة.

كانت الصفحة مفيدة؟

تفاصيل المؤلف

اسم المؤلف:

تاريخ الإنشاء:

تاريخ آخر تعديل:

بموافقة لجنة الأطباء

٠٣ / ١٢ / ٢٠١٩

٢٧ / ٠٩ / ٢٠٢٠


مشاركة الصفحة