فحص MCV

التعريف:

هو فحص لحجم كريات الدم الحمراء. يتم طلب هذا الفحص كجزء من تحليل تعداد كريات الدم (CBC). يساعد فحص ام سي في (MCV) في معرفة مسبب فقر الدم.

ماذا تعكس هذه الفحوصات؟

عند حدوث فقر الدم، قد يتغير حجم كريات الدم حسب طبيعة المرض المسبب. فحص حجم كريات الدم (MCV) يساعد على حصر مسببات فقر الدم إلى احتمالات محدودة، فإن:

– نقص حجم كريات الدم: يعكس وجود ضعف في إنتاج بروتينات كريات الدم الحمراء (مثل نقص الحديد أو الثلاسيميا)، فيقل حجم الخلية.

– زيادة حجم كريات الدم: يعكس مشاكل في تكوين المادة الوراثية في الخلية، مما يضعف قدرة الخلية النامية على الانقسام، وبالتالي يزيد حجمها (مثل نقص فيتامين ب ١٢ أو الفوليك أسيد).

بعض حالات فقر الدم، قد لا يكون هناك تغيير في حجم كريات الدم طبيعية، فإن ذلك يشير لأسباب محددة لفقر الدم (مثل مشاكل تكسر الدم أو بسبب أمراض مزمنة).

يتم بسحب عينة عن طريق الوريد. وهو إجراء بسيط وتتلخص إجراءه بالخطوات التالية: 

• ربط الذراع بمشد مطاطي.
• بعد تعقيم المنطقة، يتم خز إبرة صغيرة في الذراع للوصول إلى الوريد.
• تعبئة أنبوب الاختبار بالكمية المطلوبة من الدم.
• سحب الإبرة وتغطية منطقة الوخرة. 

يحتوي الجدول التالي اسم الفحص بالإنجليزية ويقابلها ترجمته باللغة العربية في نفس السطر.

بإمكانك معرفة المستوى الطبيعي لنتيجة فحص MCV بالنقر على عنوان المستوى الطبيعي كما مبين أدناه.

تفسير النتيجة:

عند وجود مشاكل فقر الدم، يساعد فحص حجم كريات الدم (MCV) في التقييم المبدئي لفقر الدم. فاعتماداً على حجم كريات الدم، بإمكانك تصنيف نوع فقر الدم إلى واحد من ٣ مجموعات رئيسية. كل مجموعة منها تتضمن احتمالات لمسببات لفقر الدم. 

الجدول التالي يبين تصنيف فقر الدم إلى ثلاثة مجموعات رئيسية والأسباب المحتملة في كل مجموعة. 

زيادة الحجم	الحجم المتوسط	انخفاض الحجم
> ١٠٠	٨٠ – ١٠٠	< ٨٠
نقص فوليك أسيد نقص فيتامين ب ١٢ كسل الغدة الدرقية مرض الكبد أدوية كيماوية	تكسر كريات الدم الأمراض المزمنة مرض الكلى	نقص الحديد الثلاسيميا التسمم بالرصاص

بعد حصر احتمالات فقر الدم، يتم عادة إجراء فحوصات إضافية  ثانوية تغطي الاحتمالات المتبقبة، وتساعد في الوصول إلى تشخيص نهائي. مثلاً حالات ارتفاع حجم كريات الدم، يطلب الطبيب عادة فحوصات إضافية (ومنها الفوليك أسيد، فيتامين ب ١٢، والغدة الدرقية، وظائف الكبد). 

نود الإشارة بأن حجم الكريات الدم هو ليس فقط مؤشر لأمراض فقر الدم، ولكن قد يكون مؤشر لوجود أمراض مزمنة (مثل مرض الكلى المزمن، أو كسل الغدة الدرقية،  أو مرض الكبد). فقد تشمل الفحوصات الثانوية، فحوصات لأعضاء الجسم الأخرى (مثل فحص الغدة الدرقية).

• فحص حجم كريات الدم (MCV) هو أحد الفحوصات المدئية التي تساعد في التقييم الأولي لفقر الدم.
• تصنيف فقر الدم حسب حجم كريات الدم، يساعد في حصر خيارات مسببات فقر الدم.