دواء ميتفورمين (مساعد السكري): ما سر علاقته بالكلى؟ هل هو ضار بالكلى؟

لمحة عن الدواء

دواء ميتفورمين Metformin أو ما يعرف بـ “مساعد السكري”، هو أحد الحبوب التي تستخدم لخفض مستوى السكر في الدم. وهو يستخدم لعلاج السكري من النوع الثاني أو حالات ما قبل السكري. دواء الميتفورمين هو ليس ضار بالكلى. ولكن يتم التخلص من الدواء عن طريق الكلى. لذلك، يمنع استخدام الدواء لمرضى الكلى المزمن (الحالات المتقدمة)، وذلك بسبب تراكم الدواء في الجسم وتسببه بالتسمم الدوائي وبالتالي حدوث مضاعفات حموضة الدم. استشر طبيبك عن ضرورة تعديل جرعة الدواء أو توقيفه، يما يتناسب مع فحوصات وظائف الكلى لديك.

المحتويات:

١. الأسماء التجارية	٩. موانع الاستعمال
٢. البديل الأجنبي	١٠. النصائح التحذيرية
٣. مقارنة الأسعار	١١. نصائح تحذيرية (عالية الأهمية!)
٤. العائلة الدوائية	١٢.فحوصات دورية
٥. آلية عمل الدواء	١٣. نصائح أخرى
٦. الاستخدامات	١٤. تخزين الدواء
٧. الجرعات	١٥. المراجع العلمية
٨. طريقة التناول	١٦. صور‫/‬ فيديو

الأسماء التجارية - الأردن

دواء ميتفورمين هو الاسم العلمي للدواء، أما الأسماء الأدوية التجارية المحلية هي:

Diamet
Diaphage
Glymet
Meforin
Glucare
Formit
Mystro

اسم البديل الأجنبي

دواء ميتفورمين هو الاسم العلمي للدواء، أما الأسماء الأدوية التجارية الأجنبية هي:

Glucophage	France
Glyformin	Cyprus
Metforal	Germany
Brot	Cyprus
Dialon	UAE

مقارنة الأسعار

الأدوية الأردنية:

العيار	اسم الدواء	سعر العلبة (بالدينار الأردني)	عدد الحبات	سعر الحبة (بالدينار الأردني)
عيار 500mg	الحبوب
	Diamet 500mg	1.32	30	0.04
	Diaphage 500mg	1.85	50	0.04
	Glymet 500mg	1.92	50	0.04
	Meforin 500mg	1.32	30	0.04
	Glymet 500mg XR	2.62	30	0.09
	Glucare 500mg XR	2.3	30	0.07
	Glucare 500mg XR	4.37	60	0.07
	Formit 500mg	2.2	50	0.04
	Mystro 500 mg	1.21	30	0.04
	Mystro 500 mg	2.29	60	0.04
	Mystro 500 mg XR	2.64	30	0.08
عيار 750mg	Glymet 750mg XR	3.72	30	0.12
	Glucare 750mg XR	6.56	60	0.11
	Mystro 750 mg XR	3.96	30	0.13
	Glucare 750mg XR	3.45	30	0.12
عيار 850mg	Diamet 850mg	2.15	30	0.07
	Diaphage 850mg	1.98	30	0.06
	Glymet 850mg	2.15	30	0.07
	Formit 850mg	2.15	30	0.07
	Mystro 850 mg	1.98	30	0.06
	Mystro 850 mg	3.75	60	0.06
عيار 1000mg	Glymet 1000mg XR	4.3	30	0.14
	Formit 1000mg	3.33	30	0.11
	Mystro 1000 mg	3.33	30	0.11
	Mystro 1000 mg	6.32	60	0.10
	Diaphage 1000mg	4.76	28	0.17

الأدوية الأجنبية:

العيار	اسم الدواء	سعر العلبة (بالدينار الأردني)	عدد الحبات	سعر الحبة (بالدينار الأردني)
عيار 500mg	Glucophage 500mg	2.41	50	0.05
	Glucophage 500 mg	3	30	0.1
	Metforal 500mg	1.92	50	0.04
	Metforal 500mg	4.4	120	0.04
عيار 750mg	Glucophage 750 mg XR	4.51	30	0.15
عيار 850mg	Metforal 850mg	1.7	30	0.05
	Brot 850mg	0.64	10	0.06
	Dialon 850mg	0.84	30	0.03
عيار 1000mg	Glucophage 1000mg	2.88	30	0.09
	Glucophage 1000mg	5.4	30	0.18
	Dialon 1000mg	1.38	30	0.04

العائلة الدوائية

عائلة البايغونايد Biguanide

آلية عمل الدواء

يقوم دواء ميتفورمين بتعزيز حساسية الجسم للانسولين وبالتلي خفض مستوى السكر في الدم.

الاستخدامات

يستخدم دواء ميتفورمين في علاج الحالات التالية:

السكري من النوع الثاني.
ما قبل السكري
سكري الحمل

الجرعات المتوافرة

الحبوب/سريعة المفعول:

500mg,850mg,1000mg

حبوب طويلة المفعول:

500mg,750mg,1000mg

محلول فموي:

50mg/5ml

طريقة تناول الدواء

سريعة المفعول:يؤخذ دواء ميتفورمين عن طريق الفم، مع الطعام.

ممتدة المفعول: يؤخذ الدواء عن طريق الفم، مع الطعام، قم بابتلاع الحبة كاملة ولا تقم بكسرها أو طحنها أو مضغها.

موانع الاستعمال

يمنع بالبدء بتناول دواء ميتفورمين في الحالات التالية:

حساسية تجاه الدواء أو لأي من مكونات تدخل في تركيبة الدواء
السكري من النوع الأول
مشاكل التحمّض الكيتوني:

التي تنتج بسبب الارتفاع الشديد لمستوى السكر، وبالتالي ارتفاع مستوى الكيتونات الدهنية (غيبوبة السكري).
مشاكل التحمّض اللاكتات:
الذي ينتج بسبب مشكلة في عمليات الأكسدة داخل الخلايا (إما نقص الأكسجين أو مشكلة في تفاعلات الأكسدة).

مرض الكلى (المزمن).
اضطراب وظائف الكلى (الحاد).
مشاكل القلب.
مشاكل الكبد.
الحمل.
الرضاعة الطبيعية.

النصائح التحذيرية

أخبر طبيبك في حال وجود أيًا من التالي:

مرض الكلى المزمن

ليتم النظر في ضرورة توقيف الدواء. يتم تحديد ذلك اعتماداً على فحوصات وظائف الكلى. بالإضافة،

مسببات اضراب وظائف الكلى (حاد):
الجفاف

الالتهاب الشديد المؤدي إلى تسمم الدم

هبوط حاد في أداء القلب

الخضوع لعملية جراحية (مع إعطاء التخدير).

الخضوع لصورة طبيقية (مع إعطاء المادة الملونة).

مشاكل الكبد (المتقدمة):

الكبد هو المسؤول عن تخليص الجسم من حمض اللاكتات الزائد، فيمنع من الارتفاع الخطير درجة الحوضة الدم. عند فشل عمل الكبد، لإإن ذلك يعرض الجسم لارتفاع خطير لحمض اللاكتات.

تحذير - قبل إجراء علمية أو إجراء صورة مع مادة ملونة

إخبارك للطبيب يساعدك في تعديل الخطة العلاجية بشكل يناسب حالتك. قد يقوم الطبيب بتوقيف الدواء –بشكل مؤقت – للتحضير للعملية جراحية أو للصورة الطبقية. مثلاً بتم عادة توقيف لدواء الميتفورمين قبل العملية (أو الصورة الطبقية) بـ ٤٨ ساعة على الأقل. في حالات أخرى يقوم بتوقيف الدواء – بشكل دائم – بسبب وجود مشكلة مزمنة تتعارض مع الدواء، مثلاً قصور الكلى المزمن والشديد.

تحذيرات هامة

في حال ظهور أي من التالي، قم بإيقاف دواء ميتفورمين وأخبر طبيبك عنها:

حساسية من الدواء:

انتفاخ في الجفن أواللسان أوالحلق مما يسبب صعوبة في التنفس، صفير مفاجئ، صعوبة في التنفس أو البلع، حساسية الجلد الشديدة.

ارتفاع حمض اللاكتات:

غثيان وتقيؤ، وألم في المعدة، والشعور بالبرد. تنفس سريع جداً. والغيبوبة (الحالات الشديدة).

قصور أداء الكلى:

الهبوط في أداء الكلى يعتبر من أهم العوامل المسببة لارتفاع حمض اللاكتات. لإن الكلى هي المسؤولة عن التخلص من دواء الميتفورمين. فعند حدوث قصور في عمل الكلى، يتراكم دواء الميتفورمين في الدم، قد يؤدي ذلك إلى ارتفاع خطير لحمض اللاكتات.